Prìomh >> Companaidh >> Dè a th ’ann an àrachas slàinte COBRA?

Dè a th ’ann an àrachas slàinte COBRA?

Dè a th ’ann an àrachas slàinte COBRA?Cùram Slàinte Companaidh air a mhìneachadh

Faodaidh COBRA ìomhaighean de nathair cunnartach a dhùsgadh, ach is e lagh a th ’ann gus daoine a chall a chaill an cuid obrach no a chunnaic na h-uairean aca air an lughdachadh gus an àrachas slàinte aca a chumail. Is e COBRA a chanar ris oir tha e air ainmeachadh airson Achd Rèiteachaidh Buidseit Co-bhanntachd 1985.





Mar 2018 , Fhuair 49% de dh'Ameireaganaich an àrachas aca mar phàirt de phlana slàinte buidhne tron ​​fhastaiche aca. Ma chailleas na daoine sin an cuid obrach no ma chì iad na h-uairean obrach aca air an lughdachadh bho làn-ùine gu pàirt-ùine gun bhuannachdan slàinte - mar a thachair air sgèile mhòr air feadh galar lèir-sgaoilte COVID - faodaidh e a bhith na shuidheachadh duilich. Sin far a bheil COBRA a ’dol a-steach. Leigidh e le daoine fuireach air a’ bhuidheann a ’dealbhadh airson ùine fhad‘ s a lorgas iad dòigh eile air còmhdach àrachais slàinte.



Ged a tha sin coltach ri deagh roghainn, tha àrachas COBRA mar as trice nas daoire na am plana airson luchd-obrach gnìomhach agus chan e an-còmhnaidh an roghainn as ruigsinneach. Ach, tha e ann airson luchd-obrach a dhìon aig nach eil roghainnean eile sa gheàrr-ùine.

GAOLAIL: Dè a th ’ann an àrachas slàinte geàrr-ùine?

Dè a th ’ann an àrachas COBRA?

Tha COBRA na lagh air a riaghladh leis an riaghaltas feadarail agus Roinn Làbarach na SA, ach tha laghan fhèin aig mòran stàitean a tha coltach. Gu bunaiteach, le bhith a ’faighinn àrachas COBRA - ris an canar cuideachd còmhdach leantainneachd COBRA - tha sin a’ ciallachadh gu bheil cead agad fhèin agus do theaghlach fuireach air plana slàinte buidheann an fhastaiche agad airson ùine ghoirid às deidh do chosnadh a thighinn gu crìch no atharrachadh.



Ach chan eil a h-uile duine a chailleas an obair aige airidh air craoladh COBRA. Chan eil an lagh feadarail a ’buntainn ach ri gnìomhachasan le 20 no barrachd luchd-obrach. Tha cuid de stàitean coltach ri COBRA a ’còmhdach ghnìomhachasan nas lugha. Gu tric is e mion-COBRA a chanar ris na laghan sin.

Gus a bhith airidh air COBRA, feumaidh tu cuideachd eòlas fhaighinn air tachartas barrantachaidh, a tha a ’toirt a-steach crìochnachadh mar neach-obrach airson rud sam bith ach mì-ghiùlan mòr no lughdachadh uairean. A rèir Roinn na Làbarach , tha cèile no clann eisimeileach luchd-obrach còmhdaichte airidh air COBRA anns na tachartasan barrantachaidh a leanas:

  • sgaradh-pòsaidh no sgaradh laghail bhon neach-obrach còmhdaichte
  • bàs an neach-obrach còmhdaichte
  • tha leanabh eisimeileach an urra ri 26 agus chan eil e airidh tuilleadh airson plana slàinte buidheann an neach-obrach còmhdaichte fo Achd Cùram aig Prìs Ruigsinneach (ACA)

Gus a bhith airidh, feumaidh an neach-obrach còmhdaichte (no a cèile no a clann eisimeileach) a bhith clàraichte ann am plana àrachais slàinte buidhne a ’chompanaidh an latha mus do thachair an tachartas barrantachaidh, agus feumaidh am plana cumail a’ dol airson luchd-obrach gnìomhach às deidh sin an tachartas barrantachaidh.



Ciamar a chuireas mi a-steach airson COBRA?

Às deidh tachartas barrantachaidh, feumaidh an fastaiche innse do luchd-tairbhe teisteanasach mun ion-roghnachd COBRA aca, agus feumaidh an fastaiche no an neach-obrach còmhdaichte innse don chompanaidh àrachais a tha a ’rianachd a’ phlana buidhne mun tachartas.

Tha e an urra ris an neach-fastaidh fios a chuir chun phlana taobh a-staigh 30 latha airson na leanas tachartasan barrantachaidh :

  • crìochnachadh neach-obrach còmhdaichte
  • lùghdachadh ann an uairean obrach an neach-obrach còmhdaichte
  • bàs neach-obrach còmhdaichte
  • bidh neach-obrach còmhdaichte airidh air Medicare
  • companaidh san roinn phrìobhaideach a ’dol briste ann an creideas

Tha e an urra ris an neach-obrach còmhdaichte no neach-taic teisteanasach eile fios a chuir chun phlana ma tha an tachartas barrantachaidh na sgaradh-pòsaidh no dealachadh laghail, no ma chailleas pàiste an inbhe eisimeileach aige fo phlana na buidhne.



Às deidh fios a bhith air a ’phlana, feumaidh a’ chompanaidh àrachais fios a thoirt do luchd-tairbhe teisteanasach a ’mìneachadh an còraichean fo COBRA agus mar a thèid aca air soidhnigeadh airson craoladh leantainneach. Feumar am fios taghaidh seo a thoirt do luchd-tairbhe teisteanasach taobh a-staigh 14 latha. Às deidh dhut am brath taghaidh fhaighinn, bidh 60 latha agad airson co-dhùnadh am bu chòir dhut còmhdach COBRA a thaghadh.

Faodaidh gach neach-tairbhe teisteanasach a tha air a chòmhdach leis a ’phlana buidhne an co-dhùnadh fhèin a dhèanamh a thaobh àrachas COBRA, agus ma tha neach-tairbhe sam bith a’ diùltadh còmhdach COBRA, faodaidh iad an tasgadh sin a chùl-ghairm agus craoladh COBRA a thaghadh nas fhaide air adhart, fhad ‘s a nì iad sin taobh a-staigh an aon 60 - àm taghaidh latha.



Dè cho fada ’s a mhaireas COBRA?

Bidh an ùine a mhaireas craoladh COBRA an urra ris an tachartas barrantachaidh agus plana buidhne na companaidh. Tha an Achd Rèiteachaidh Buidseit Co-bhanntachd Omnibus ag iarraidh gum bi craoladh leantainneach ri fhaighinn airson an dàrna cuid 18 no 36 mìosan, ach faodaidh cuid de phlanaichean slàinte buidhne còmhdach a thoirt seachad nas fhaide na sin.

Ma chailleas tu do dhreuchd no ma chì thu lùghdachadh ann an uairean cosnaidh, tha thu airidh air craoladh COBRA airson 18 mìosan. Bidh tachartasan barrantachaidh eile (a bharrachd air ion-roghnachd Medicare) a ’ciallachadh gu bheil thu airidh air craoladh airson 36 mìosan.



Ach, ma tha an còmhdach agad air a chuingealachadh aig 18 mìosan, dh ’fhaodadh gum bi thu airidh air leudachadh ann an craoladh ann an dà shuidheachadh: An toiseach, ma tha thu ciorramach agus ma choinnicheas tu ri riatanasan sònraichte, agus sa chùis seo faodar an còmhdach airson gach neach-tairbhe teisteanasach a leudachadh airson 11 mìosan . San dàrna àite, ma tha an tachartas barrantachaidh agad gad fhàgail mì-dhligheach airson craoladh a-rithist. Tha tachartasan mar seo a ’toirt a-steach bàs an neach-obrach còmhdaichte, sgaradh-pòsaidh an neach-obrach còmhdaichte, an neach-obrach còmhdaichte a bhith airidh air Medicare, no leanabh a’ call inbhe eisimeileach fo phlana na buidhne. Anns na cùisean sin, faodar craoladh COBRA a leudachadh 18 mìosan eile gu 36 mìosan gu h-iomlan.

Medicare agus COBRA

Nuair a dh ’fhaodadh neach-obrach còmhdaichte a bhith airidh air Medicare nas lugha na 18 mìosan ron tachartas barrantachaidh, faodaidh craoladh leantainneach airson cèile an neach-obrach còmhdaichte agus clann eisimeileach suas ri 36 mìosan, às aonais an àireamh de mhìosan a bha an neach-obrach còmhdaichte airidh air Medicare. Mar eisimpleir, nam biodh an neach-obrach còmhdaichte airidh air Medicare airson 10 mìosan ron tachartas barrantachaidh, bhiodh luchd-tairbhe teisteanasach eile air plana slàinte na buidhne airidh air craoladh COBRA airson 26 mìosan.



Tha e comasach, agus uaireannan air a mholadh, craoladh COBRA agus Medicare a bhith agad aig an aon àm. Airson tuilleadh fiosrachaidh air mar a tha ion-roghnachd Medicare a ’toirt buaidh air craoladh COBRA, ruigear Rianachd Tèarainteachd Sochairean Roinn na Làbarach aig askebsa.dol.gov no air a ’fòn aig 1-866-444-3272.

Dè a chosgas COBRA?

Cha mhòr anns a h-uile cùis, tha còmhdach COBRA nas daoire na bhiodh an aon chòmhdach airson luchd-obrach gnìomhach.

Fo Achd a ’Chùraim aig Prìs Ruigsinneach, feumaidh planaichean slàinte stèidhichte air obair an ìre as lugha de chòmhdach a thoirt seachad no nas fheàrr. Is e an craoladh as ìsle air a mhìneachadh mar phlana a phàigheas co-dhiù 60% de chosgais iomlan sheirbheisean meidigeach airson sluagh àbhaisteach, agus a ’toirt a-steach craoladh mòr de sheirbheisean ospadal lighiche is euslainteach. Tha sin a ’fàgail luchd-obrach còmhdaichte gus an 40% eile a phàigheadh.

Mar as trice, fo COBRA, cha bhith an neach-fastaidh agad a ’pàigheadh ​​a roinn 60% tuilleadh, a’ ciallachadh gum faodadh tu a bhith air an dubhan airson cosgais iomlan a ’phoileasaidh àrachais. Gu dearbh, fo lagh COBRA tha cead aig a ’chompanaidh àrachais suas ri 102% de chosgais plana den aon seòrsa a phàigheadh ​​airson neach-obrach gnìomhach (tha an 2% a bharrachd a’ dol gu cosgaisean rianachd). Agus ma bheir thu an leudachadh còmhdach 11-mìosan airson ciorram, faodaidh a ’chompanaidh àrachais suas ri 150% de chosgais cunbhalach a’ phlana a ghearradh airson na 11 mìosan sin.

Thuirt a h-uile duine, tha e a ’ciallachadh sin prìsean àrachais slàinte - faodaidh an t-sùim a thèid a phàigheadh ​​don chompanaidh àrachais gu cunbhalach - a bhith gu math daor fo COBRA. Agus eadhon le COBRA, feumaidh luchd-tairbhe copay cunbhalach a ’phlana a phàigheadh ​​airson tadhal air dotair agus an toirt air falbh gach bliadhna (an t-sùim a dh'fheumas am pàrtaidh àrachais a phàigheadh ​​mus tòisich an t-àrachas). Dh ’fhaodadh na cosgaisean a phàigheas tu a dhol suas eadhon ma thèid cosgais plana na buidhne suas.

Tha lagh COBRA a ’cumail a-mach gum feum a’ chompanaidh àrachais leigeil leat pàighidhean àrd a dhèanamh gach mìos ma thaghas tu. Faodaidh cuid de phlanaichean leigeil leat pàighidhean seachdaineil no ràitheil a dhèanamh. Mar as trice feumaidh luchd-tairbhe teisteanasach a ’chiad phàigheadh ​​àrd-phrìs aca a dhèanamh taobh a-staigh 45 latha bho bhith a’ tòiseachadh air àrachas COBRA. Ma chailleas tu pàigheadh, feumaidh a ’chompanaidh àrachais ùine gràis 30-latha a thoirt dhut airson pàighidhean sam bith a tha fhathast ri phàigheadh, ach às deidh sin, mura h-eil pàigheadh ​​fhathast air a dhèanamh, dh’ fhaodadh tu na sochairean COBRA agad a chall.

COBRA roghainnean eile

Leis cho daor ‘s a tha àrachas COBRA, tha Roinn na Làbarach a’ moladh gum bi daoine a dh ’fhiosraich tachartas barrantachaidh o chionn ghoirid a’ coimhead airson àrachas nas ruigsinneach tro dhiofar dhòighean. Seo beagan roghainnean còmhdaich:

Plana slàinte cèile: Ma chailleas do theaghlach an còmhdach slàinte stèidhichte air fastaiche agad, thoir sùil a-mach a bheil fastaiche do chèile a ’tabhann àrachas slàinte. Tha e coltach gum bi seo nas saoire na bhith a ’leantainn air adhart leis a’ chòmhdach a th ’agad le COBRA.

Plana buidhne eile: Ma chailleas tu an t-àrachas slàinte stèidhichte air obair agad, is dòcha gu bheil cead agad fhèin, do chèile, no do eisimeilich clàradh ann am plana slàinte buidhne eile rè Ùine Clàraidh Sònraichte. Tha sin a ’ciallachadh nach fheum thu feitheamh gus an ath sheusan fosgailte airson clàradh.

Àite margaidh àrachais slàinte: Leigidh tachartas barrantachaidh leat ùine clàraidh sònraichte a chleachdadh gus clàradh tron ​​Mhargaidh Àrachais Slàinte no iomlaid àrachais na stàite agad. Seo far an urrainn dhut coimeas a dhèanamh eadar poileasaidhean agus faicinn prìsean measraichte, deductibles, agus cosgaisean neo-phòcaid. Cha leig thu leas feitheamh gus an ath fhear ùine clàraidh fosgailte , agus ma gheibh thu àrachas slàinte tron ​​Mhargaidh, is dòcha gum bi thu airidh air creideas cìse a dh ’fhaodadh na prìsean agad ìsleachadh. Gus tagradh a dhèanamh airson plana Marketplace, tadhal air Healthcare.gov no fòn 1-800-318-2596.

Prògram Àrachais Slàinte Medicaid no Cloinne (CHIP): Do theaghlaichean le teachd-a-steach nas ìsle agus daoine fa leth a tha airidh air, tha Medicaid agus CHIP a ’toirt seachad cùram slàinte aig cosgais ìseal no gun chosgais. Gus faicinn a bheil thu freagarrach airson Medicaid, tadhal air làrach-lìn Medicaid na stàite agad no Roinn Slàinte is Seirbheisean Daonna na SA aig hhs.gov . Gus tagradh a dhèanamh airson CHIP, cuir fòn gu 1-800-318-2596 no lìon a-steach iarrtas tron Àite margaidh àrachais slàinte .

Mar a shàbhalas tu air òrdughan-cungaidh le no às aonais COBRA

Ge bith co-dhiù a thaghas tu airson craoladh leantainneach COBRA no nach eil, faodaidh tu an-còmhnaidh sàbhaladh air drogaichean òrdugh le cùpain bho SingleCare. Tha e an-asgaidh a chleachdadh agus gheibh thu prìsean a dh ’fhaodadh a bhith eadhon nas saoire na an copay àrachais agad. Tòisich a ’sgrùdadh singlecare.com airson do chungaidh-leigheis agus faic dè as urrainn dhut a shàbhaladh.