A ’tuigsinn planaichean Pàirt D Medicare

Companaidh

Faodaidh òrdughan a bhith daor, agus bidh sin trom ma tha duilgheadas agad a bhith gan toirt seachad. Faodaidh plana àrachais slàinte a tha a ’còmhdach cuid de na cosgaisean leigheis agad cuideachadh le bhith a’ fuireach fallain beagan nas fhasa. Faodaidh Medicare Pàirt D cuideachadh.

Ciamar a tha Medicare Pàirt D ag obair?

Tha Medicare Pàirt D na phàirt roghainneil de Medicare a tha a ’còmhdach a’ mhòr-chuid de chungaidh-leigheis. Tha Pàirt D air a thabhann tro chompanaidhean àrachais prìobhaideach a tha mòran dhaoine air Medicare a ’taghadh gus cuideachadh le cosgaisean dhrogaichean a chothromachadh.

Tha ceithir pàirtean aig Medicare: A, B, C, agus D. Tha Medicare Pàirt A a ’còmhdach cùram ospadal euslainteach, cùram goireas nursaidh sgileil, cùram slàinte dachaigh às deidh dha a bhith air a leigeil a-mach à ospadal ospadal euslainteach, agus cùram ospadal.

Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine a tha airidh air Medicare a’ faighinn Pàirt A gu fèin-ghluasadach.

Tha Medicare Pàirt B a ’còmhdach tadhal oifis dotair euslaintich, X-ghathan, deuchainnean obair-lann, seirbheisean slàinte dachaigh, seirbheisean dìon, uidheamachd meidigeach seasmhach, seirbheisean slàinte inntinn, seirbheisean carbad-eiridinn, agus leigheas corporra, am measg seirbheisean eile. Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine le Medicare a’ roghnachadh na buannachdan Pàirt A agus Pàirt B aca fhaighinn fo Medicare traidiseanta cìs airson seirbheis, no Medicare Original.

Is e Medicare Pàirt C am pàirt de Medicare fo bheil planaichean àrachais slàinte prìobhaideach - an àite Medicare tùsail - a ’rianachd shochairean Pàirt A agus B agus mar as trice bidh iad a’ tabhann buannachd dhrogaichean òrdugh. Mar as trice canar planaichean buannachd Medicare ri planaichean Pàirt C.

Gus craoladh dhrogaichean òrdugh fhaighinn, faodaidh luchd-tairbhe Medicare clàradh ann am Plana Drogaichean òrdugh-leigheis Medicare Pàirt D (PDP) no ann am plana drogaichean òrdugh-leigheis Medicare Advantage (MAPD). Faodaidh luchd-tairbhe prìs mìosail a phàigheadh ​​don neach-giùlan aca, agus an uairsin faodar cungaidhean a tha a ’chompanaidh àrachais a’ ceannach a cheannach. Faodaidh an neach-tairbhe airgead-dìolaidh agus copay no airgead-dìolaidh a phàigheadh, agus tha a ’chompanaidh àrachais a’ còmhdach na tha air fhàgail.

Tha ceithir ìrean de Craoladh Medicare Pàirt D. air feadh na bliadhna anns am faodadh cosgaisean dhrogaichean atharrachadh:

1. Deductible: Na tha de chosgaisean neo-phòcaid a dh ’fheumas neach-cleachdaidh Medicare a phàigheadh ​​mus tig craoladh Medicare gu buil.
2. Craoladh tùsail: Bidh planaichean Medicare agus an neach-cleachdaidh a ’roinn cosgais dhrogaichean òrdugh. Tha an copay no coinurance seo air a shuidheachadh leis a ’phlana a rèir ìre gach druga, agus factaran eile.
3. Beàrn còmhdaich: Às deidh don neach-cleachdaidh agus don phlana sùim shònraichte a phàigheadh ​​air drogaichean còmhdaichte, gluaisidh an neach-cleachdaidh chun bheàrn còmhdaich, ris an canar cuideachd toll donut Medicare. Ann an 2019, bidh thu a ’pàigheadh ​​an dàrna cuid 25% no 37% airson ainmean branda agus drogaichean gnèitheach. Ach, ann an 2020, bidh e 25% air feadh a ’bhòrd, arsa Danielle K. Roberts, eòlaiche Medicare agus co-stèidheadair Buannachdan Boomer .
4. Craoladh tubaisteach: An ìre mu dheireadh de chòmhdach Medicare Pàirt D far am bi an neach-cleachdaidh a ’pàigheadh ​​mu 5% de na cosgaisean dhrogaichean aca ro dheireadh na bliadhna. Ann an 2019, ruigear craoladh tubaisteach às deidh don neach-cleachdaidh leis fhèin $ 5,100 a phàigheadh ​​ann an cosgaisean iomlan taobh a-muigh na phòcaid.

Dè na drogaichean a tha air an còmhdach le Medicare Pàirt D?

Bidh na drogaichean òrdugh a tha air an còmhdach le planaichean Medicare Pàirt D eadar-dhealaichte a rèir na tha gach neach-àrachais fa leth a ’còmhdach.

Mar as trice bidh plana Pàirt D Medicare a ’còmhdach co-dhiù dà dhroga bho gach roinn dhrogaichean. Feumar planaichean cuideachd airson cha mhòr a h-uile droga bho na clasaichean a leanas:

• Antipsicotics: Tha na drogaichean sin air an òrdachadh gus cuideachadh le bhith a ’riaghladh inntinn-inntinn. Am measg eisimpleirean de antipsicotics a tha òrdaichte gu cumanta tha Haldol (haloperidol) agus Risperdal (risperidone).
• Antidepressants: Bidh na drogaichean sin a ’cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh eas-òrdugh trom-inntinn agus iomagain airson mòran dhaoine. Tha Effexor XR (venlafaxine) agus Prozac (fluoxetine) nan dà antidepressants a tha òrdaichte gu cumanta.
• Anticonvulsants: Bidh a ’bhuidheann seo de dhrogaichean anns a bheil riochdairean cungaidh-leigheis a’ cuideachadh an fheadhainn a tha a ’faighinn grèim epileptic. Am measg eisimpleirean de anticonvulsants a dh ’fhaodadh a bhith air an còmhdach le plana Pàirt D Medicare tha Keppra (levetiracetam) agus Lamictal (lamotrigine).
• Immunosuppressants: Bidh na drogaichean sin a ’lughdachadh neart siostam dìon na bodhaig, a bhios uaireannan a dhìth airson tar-chuir organan no airson a bhith a’ làimhseachadh ghalaran fèin-dìon. Tha cungaidhean Prednisone, mar Deltasone agus Orasone, nan eisimpleirean de immunosuppressants a tha òrdaichte gu cumanta.
• Drogaichean aillse: Bidh planaichean Pàirt D Medicare a ’còmhdach cuid de dhrogaichean aillse. Tha e cudromach bruidhinn ris an t-solaraiche cùram-slàinte agus an neach-àrachais agad gus dèanamh cinnteach gu bheil an droga a dh ’fheumas tu air a chòmhdach mus clàraich thu a-steach airson sochair cungaidh cungaidh. Am measg eisimpleirean de dhrogaichean aillse a tha òrdaichte gu cumanta tha Avastin (bevacizumab) agus Revlimid (lenalidomide).
• Drogaichean HIV / AIDS: Bidh plana Medicare Pàirt D a ’còmhdach cuid de chungaidh-leigheis airson HIV / AIDS. Tha cuid de eisimpleirean de na seòrsaichean dhrogaichean sin a ’toirt a-steach Truvada (emtricitabine-tenofovir), Norvir (ritonavir), agus Isentress (raltegravir).

Tha an dà chuid drogaichean gnèitheach agus ainm branda air an còmhdach le Medicare Pàirt D, ach dh ’fhaodadh gum bi cungaidhean ainm branda a’ cosg barrachd dha luchd-tairbhe. Tha drogaichean air an cur ann an sreathan le planaichean Pàirt D Medicare, agus drogaichean ann an diofar ìrean bidh cosgaisean eadar-dhealaichte air. Faodar drogaichean ainm branda a chuir ann an sreathan nas àirde aig a bheil cosgaisean copay no airgead-dìolaidh nas àirde.

Is e aon rud a tha fios a bhith agad mu Medicare Pàirt D nach eil e a ’còmhdach cungaidhean thar-chunntair, vitamain cungaidh, agus cungaidhean sònraichte eile. Is e a bhith a ’bruidhinn ri solaraiche cùram-slàinte no lighiche, agus ath-sgrùdadh do roghainnean plana gach bliadhna an dòigh as fheàrr air faighinn a-mach an e am plana Pàirt D Medicare agad am plana ceart dhut stèidhichte air na feumalachdan meidigeach fa leth agad. Tha cothrom agad planaichean atharrachadh gu fear a tha nas freagarraiche do na feumalachdan agad aig àm Fall Open Enrolment. Is dòcha gum bi e comasach do dhaoine le planaichean Medicare Advantage planaichean atharrachadh rè Ùine Clàraidh Fosgailte Medicare Advantage.

Dè a ’chosgais a tha air Medicare Pàirt D?

Bidh a h-uile plana Pàirt D a ’faighinn a shuidheachadh fhèin airson toirt air falbh, prìsean, ìrean ìrean agus foirmlean. Bidh a ’phrìs mhìosail dhaibhsan le Medicare Pàirt D eadar-dhealaichte a rèir a’ phlana. Is e $ 33.19 an cuibheasachd mìosail nàiseanta airson 2019, ged a tha comas ann gun atharraich seo ann an 2020.

Ma dh ’fheumas a’ chompanaidh àrachais toirt air falbh, thèid sin a phàigheadh ​​an toiseach, agus an uairsin copay no airgead-dìolaidh airson gach cungaidh cungaidh. Tha crìochan ann air an ìre a ghabhas toirt dheth; chan fhaod a ’chrìoch airson 2019 a bhith nas àirde na $ 415.

Às deidh dha toirt air falbh a phàigheadh, bidh planaichean Medicare Pàirt D ag iarraidh air luchd-tairbhe copay no airgead-dìolaidh a phàigheadh ​​airson òrdughan-cungaidh. Ma tha feum air airgead-dìolaidh, pàighidh an neach-tairbhe ceudad den druga a thathar a ’ceannach.

Is e aon de na duilgheadasan a tha a ’toirt buaidh air daoine le Medicare rudeigin ris an canar beàrn còmhdaich, no toll donut . Thathas a ’ruighinn a’ bheàrn còmhdaich nuair a ruigeas cosgaisean iomlan dhrogaichean a phàigheas an neach-cleachdaidh agus am plana crìoch sònraichte. Aon uair ‘s gun ruigear a’ chrìoch, tha coltas ann gum pàigh neach cosgaisean nas àirde na pòcaid airson na cungaidhean aca.

GAOLAIL: An urrainn dhomh SingleCare a chleachdadh fhad ‘s a bhios mi air Medicare?

Faodaidh daoine le teachd-a-steach nas àirde cosgaisean nas àirde a phàigheadh ​​airson an còmhdach Pàirt D. Air an làimh eile, faodaidh daoine air Medicaid no a tha airidh air cuideachadh a bharrachd cosgaisean mòran nas ìsle a phàigheadh ​​fo Pàirt D.

Stèidhiche na MedicareQuick , Kathe Kline, a ’moladh làn thuigse fhaighinn air mar a tha Medicare Pàirt D ag obair gus tuairmse a dhèanamh air cosgaisean a dh’fhaodadh a bhith ann.

Tha a chosgaisean àrd fhèin aig gach plana, deductibles, suimean copay, suimean airgead-airgid, agus foirmlean, tha Kline ag ràdh. Bidh am foirmle ag innse dhut dè na drogaichean a tha am plana a ’còmhdach, agus dè na cosgaisean a bhios ort. Tha mòran dhaoine a ’coimhead le mearachd air dìreach a’ phrìs àrd agus an toirt dheth. Is e mearachd a tha sin. Tha mi a ’moladh gum bi daoine air Medicare a’ coimhead suas na cosgaisean aca gach bliadhna a ’cleachdadh an inneal ris an canar MyMedicare.gov. San dòigh sin bidh thu a ’coimhead suas ris a h-uile cosgais, a’ toirt a-steach do chungaidh-leigheis, a dh ’fhaodas a bhith na chosgais mhòr.

Ciamar a gheibh mi Medicare Pàirt D?

Tha e furasta coimhead air agus coimeas a dhèanamh air roghainnean plana Medicare.gov ma tha ùidh agad clàradh airson plana dhrogaichean òrdugh Medicare mar Medicare Pàirt D. Tha gairm 1-800-Medicare agus bruidhinn ri comhairliche cuideachd na dheagh roghainn ma tha feum agad air cuideachadh.

Dèan cinnteach gum beachdaich thu air premium, copayment, coinsurance, agus deductibles, agus thoir sùil air na cungaidhean còmhdaichte agus na cuingeadan dhrogaichean a dh ’fhaodadh a bhith ann gus dèanamh cinnteach gun tagh thu am plana Pàirt D Medicare as fheàrr dhut.

Tha na h-amannan clàraidh tùsail dhaibhsan a tha ùr do Medicare agus a tha a ’tionndadh 65 bliadhna a’ toirt a-steach na trì mìosan ro, mìos agus, agus na trì mìosan às deidh an co-là-breith aca. Gach bliadhna Fall ùine clàraidh fosgailte a ’ruith bho 15 Dàmhair gu Dùbhlachd 7. Mura clàraich thu taobh a-staigh na h-ùine sin, faodaidh tu peanas clàraidh fadalach a phàigheadh. Is e deagh bheachd a th ’ann sùil a thoirt air Medicare.gov gus dèanamh cinnteach gu bheil thu eòlach air na cinn-latha agus gus faicinn a bheil thu freagarrach airson Ùine Clàraidh Sònraichte.