Dè a th ’ann an‘ donut hole ’Medicare?

Companaidh Faighnich SingleCare

Tha Donuts sgoinneil - tha iad blasta is blasta. Chan eil an toll donut, no beàrn còmhdach drogaichean òrdugh Medicare - a tha mòran dhaoine le Medicare a ’faighinn a-steach - uamhasach math. Dè dìreach a th ’ann an toll donut Medicare? An toiseach, feumaidh tu Medicare a thuigsinn agus mar a tha e a ’buntainn ri drogaichean òrdugh.

Faodaidh tu a bhith airidh air Medicare ma tha thu:

• tha 65 bliadhna a dh'aois,
• fhuair e sochairean Ciorram Tèarainteachd Shòisealta (SSD) airson dà bhliadhna,
• gu bheil Galar Renal End State (ESRD) agad agus gu bheil iad a ’coinneachadh ri slatan-tomhais sònraichte, no
• tha Galar Lou Gehrig (ALS)

Tha Medicare na phrògram àrachais slàinte air a mhaoineachadh leis an Rianachd Tèarainteachd Shòisealta tro chìsean Medicare a phàigheas tu air do theachd-a-steach, prìsean Medicare, agus an riaghaltas feadarail. Gu bunaiteach, tha sin a ’ciallachadh gum bi an riaghaltas a’ rianachd pàigheadh ​​de mhòran de na cosgaisean cùram slàinte is cungaidh agad.

Nota: Tha Medicare eadar-dhealaichte bho Medicaid , a tha na phrògram àrachais slàinte eile air a sholarachadh leis an riaghaltas airson Ameireaganaich le teachd-a-steach ìosal, ge bith dè an aois a tha iad.

Is e an duilgheadas a tha aig mòran dhaoine le aghaidh Medicare an toll donut Pàirt D. Bidh an toll donut a ’cruthachadh nuair a ruigeas do chosgaisean bliadhnail dhrogaichean iomlan (na phàigh thu fhèin agus do phlana) crìoch sònraichte. Dh ’fhaodadh an toll donut seo a bhith a’ ciallachadh tagaichean prìse mòr aig a ’chunntair chungaidh-leigheis airson daoine a tha air an còmhdach troimhe Planaichean Pàirt D Medicare .

Dè tha e a ’ciallachadh a bhith ann an toll donut Medicare?

Bidh an riaghaltas feadarail a ’suidheachadh ìrean còmhdaich airson mar a thèid na drogaichean agad a phàigheadh ​​air feadh na bliadhna.

Gu h-aithghearr, thèid thu a-steach don toll donut nuair a ruigeas cosgais iomlan do dhrogaichean òrdugh cosgais aonaichte ro-shuidhichte. Aig an ìre seo, tha am plana Pàirt D agad a ’stad a phàigheadh ​​airson na cungaidhean agad.

Tha a ’chosgais iomlan aig a bheil toll an donut a’ tòiseachadh air atharrachadh gach bliadhna. Feumaidh tu ceudad de chosgaisean leigheis a phàigheadh ​​fhad ‘s a tha thu ann an toll donut Medicare.

Cha bhith an toll donut a ’toirt buaidh air gach neach-buannachd Medicare. Is e an fheadhainn a tha ann an cunnart tuiteam a-steach don toll donut buill Medicare le plana drogaichean òrdugh, ris an canar uaireannan PDP no MAPD.

Eisimpleir toll donut Medicare

Canaidh sinn gu bheil thu dìreach air d ’ainm a chuir a-steach airson craoladh Medicare Pàirt D. An toiseach, bidh thu a ’pàigheadh ​​100% de chosgaisean dhrogaichean gus an coinnich thu ri do thoirt air falbh, a dh’ fhaodadh a bhith cho àrd ri $ 435. Aon uair 's gu bheil thu air a dhol seachad air a' chiad ìre còmhdaich sin, thèid thu a-steach don chiad ùine còmhdaich. Is ann an uairsin a tha uallach ort airson airgead-dìolaidh no copayment a phàigheadh ​​air cosgais iomlan nan òrdughan agad. Bidh am plana dhrogaichean òrdugh Pàirt D agad a ’còmhdach a’ chòrr.

Nuair a ruigeas na cosgaisean neo-phòcaid agad agus na cosgaisean a thig air a ’phlana agad $ 4,020 gu h-iomlan, thèid thu a-steach don toll donut Medicare Pàirt D dòrainneach. Bidh uallach ort a-nis airson 25% de na cosgaisean airson drogaichean òrdugh gus an ruig thu a ’chrìoch caitheamh bliadhnail as-pòcaid agad de $ 6,350. Cho luath ‘s a bhuaileas tu a’ chrìoch sin, bidh thu ann an craoladh tubaisteach. Pàighidh tu an dàrna cuid 5% de chosgais do chungaidh-leigheis no $ 3.60 airson stuthan coitcheann agus $ 8.95 airson drogaichean ainm branda, ge bith dè an àireamh as motha.

Mar sin airson a chuir gu sìmplidh, is e taobh clì an donut am pàirt milis far am pàigh thu do thoirt air falbh, agus airgead-dìolaidh no copayment. Is e an toll donut far am bi thu mar as trice a ’pàigheadh ​​ceudad nas àirde de na cosgaisean dhrogaichean iomlan agad. Is e taobh deas an donut nuair as urrainn dhut cosgaisean dhrogaichean nas ìsle a mhealtainn a-rithist.

Tha e furasta fhaicinn mar as urrainn don toll donut mòran de luchd-aontachaidh Medicare a thilgeil gu buaireadh ionmhais. Cha bu chòir gum feumadh duine sam bith le Medicare roghainn a dhèanamh eadar biadh, màl, agus drogaichean òrdugh.

GAOLAIL : 10 adhbharan nach bi euslaintich an-còmhnaidh a ’leantainn òrdughan dotairean

Dè a th ’ann an toll donut Medicare airson 2020?

Ged a tha toll donut Medicare na shuidheachadh a tha ag adhbhrachadh cuideam dha mòran Ameireaganaich a dh ’fheumas drogaichean cungaidh daor, tha naidheachd mhath ann airson 2020. Thar nam bliadhnaichean, tha beàrn còmhdaich Pàirt D. air dùnadh taing don Achd Cùram aig Prìs Ruigsinneach (ACA). An coimeas ri 2019, tha an toll donut air crìonadh nas fhaide.

Dè tha seo a ’ciallachadh dhutsa? Bheir sinn sùil nas mionaidiche:

• Bidh an toll donut a ’tòiseachadh aig $ 4,020 ann an cosgaisean iomlan dhrogaichean, a’ cur $ 200 a bharrachd ri crìoch còmhdach tùsail 2019’s $ 3,820.
• Nuair a bhios tu ann an toll a ’donut, pàighidh tu 25% airson gach cuid ainm branda agus drogaichean gnèitheach. Tha seo na leasachadh bho 2019 nuair a bha an toll donut a ’ciallachadh gum feum thu 25% a phàigheadh ​​airson drogaichean ainm branda agus 37% airson drogaichean gnèitheach.

Ann an ùine ghoirid, tha 2020 a ’ceadachadh barrachd còmhdach le pàigheadh ​​Medicare mus tig thu a-steach don toll donut, agus lughdaichidh e an ìre a phàigheas tu airson cungaidh-leigheis aon uair‘ s gu bheil thu ann an toll a ’donut.

Rannsaich medicare.gov ma tha feum agad air fiosrachadh sònraichte mu na cungaidhean a tha air an còmhdach leis a ’phrògram Medicare agad.

Mar a sheachnadh tu toll donut Medicare

Tha grunn dhòighean ann airson buill Pàirt D Medicare gus nach tuit iad a-steach don toll donut. Is e aon roghainn tagradh a dhèanamh airson an Taic a bharrachd Medicare Pàirt D. prògram, air a dhealbhadh gus taic a thoirt dhaibhsan a tha a ’coinneachadh ri slatan-tomhais teachd-a-steach agus maoin sònraichte. Ma tha thu teisteanasach, cha bhiodh tu a ’pàigheadh ​​phrìsean mìosail no deductibles, suas ri suim slat-tomhais sònraichte. Cha bhiodh uallach ort ach bloigh bheag de gach droga. Rach gu www.SSA.gov gus tuilleadh ionnsachadh mu na buannachdan eile a dh ’fhaodadh a bhith ann a bhith a’ cur a-steach airson Taic a Bharrachd.

Ged a tha Taic a bharrachd, subsadaidh le teachd-a-steach ìosal, cuideachail dha mòran - chan eil a h-uile duine airidh. Tha roghainn no dhà eile ann, nam measg Prògraman Taic Cungaidh-leigheis Stàite , Prògraman Taic Euslainteach tro dhiofar chompanaidhean dhrogaichean, agus cairtean lasachaidh bùth-leigheadaireachd an-asgaidh, leithid SingleCare. Tha na prògraman sin deatamach airson mòran de luchd-faighinn Medicare. Ma tha cosgaisean na uallach airson ruigsinneachd air cungaidh-leigheis, faodaidh prògraman taic euslaintich agus cosgaisean dhrogaichean nas ìsle cuideachadh le bhith a ’dèanamh cinnteach do dhaoine le Medicare cumail ris chun chlàr cungaidh-leigheis aca agus an slàinte a chumail suas fhad ‘s a dh’ fheitheas iad gus a bhith airidh air craoladh tubaisteach.

GAOLAIL : An urrainn dhomh SingleCare a chleachdadh ma tha mi air Medicare?

Bidh SingleCare a ’toirt buill suas ri 80% far cungaidhean cungaidh. Chan urrainn dhut SingleCare a chleachdadh còmhla ri plana Medicare sam bith. Ach, faodaidh tu SingleCare a chleachdadh an àite Medicare ann an suidheachaidhean far a bheil SingleCare a ’tabhann prìs nas fheàrr air na òrdughan-cungaidh agad. Tha e furasta an druga agad a lorg mus tèid thu chun bhùth-leigheadaireachd gus faicinn dè na sàbhalaidhean a bhiodh ann. An uairsin, nuair a phàigheas tu airson drogaichean rè an toll donut, tha thu a ’sàbhaladh air cosgaisean neo-phòcaid.

Cha bhith òrdughan a chaidh a cheannach le SingleCare a ’cunntadh a dh’ ionnsaigh do chuingealachadh còmhdaich, a chumas tu air falbh bho no ann an toll na donut nas fhaide. Mas e sin rudeigin a tha draghail dhut, tha SingleCare a ’toirt cothrom dhut airgead a shàbhaladh air na cungaidhean agad aig prìs nas ìsle nach fhaigh thu nas fhaisge air a’ chrìoch còmhdaich agad, agus mar sin bidh barrachd agad ri chosg air na h-òrdughan aig prìs nas àirde agad tron phlana Medicare agad. Gu h-iomlan, tha SingleCare an-asgaidh a chleachdadh - agus bidh an-còmhnaidh.