Am bu chòir dhut Topamax a thoirt airson do migraines?

Fiosrachadh mu dhrogaichean

Mar mura h-eil migraines tric pianail gu leòr, faodaidh e bhith na dhùbhlan mòr a bhith a ’faighinn a-mach dè an cungaidh-leigheis - no measgachadh de chungaidh-leigheis - a tha ceart dhut. Gu fortanach, tha grunn roghainnean teirpeach ann airson gach cuid casg agus faochadh pian. Is e deagh naidheachd a tha sin dha na 38 millean Ameireaganaich a tha a ’fuireach le migraine.

Aon de na roghainnean sin, Topamax ( topiramate ), air òrdachadh gu farsaing mar chungaidh-leigheis casg migraine, a dh ’aindeoin a chleachdadh bho thùs mar dhroga antiepileptic do dhaoine le eachdraidh de ghlacaidhean.

Gu dearbh, is e topiramate an cungaidh dìon beòil as cumanta a chaidh òrdachadh airson migraines anns na Stàitean Aonaichte - an dèidh cead fhaighinn airson làimhseachadh migraine ann an inbhich ann an 2004, a rèir Deborah I. Friedman , MD, àrd-ollamh neurology aig Ionad Meidigeach Southwestern Oilthigh Texas agus ball de Chomann Tinneas cinn Ameireagaidh.

Ciamar a tha Topamax ag obair airson migraines?

Gu fìrinneach, chan eil fios fhathast air a ’phìos sin den tòimhseachan.

Bidh Topiramate ag obair tro dhiofar dhòighean, agus chan eil e soilleir dè am fear a tha cudromach airson migraine, tha an Dr Friedman ag ràdh, a ’mìneachadh gu bheil topiramate ag obair air sianalan sodium agus calcium anns a’ bhodhaig, a bharrachd air diofar gabhadan far am bi nerves a ’cur comharran.

Cho fada ris an lorg gum faodadh topiramate comharraidhean migraine a leasachadh, bha e gu ìre mhòr gun fhiosta. Tha Friedman ag ràdh gun tug euslaintich le tinneas tuiteamach aithris air leasachadh anns na comharran migraine aca fhad ‘s a bha iad a’ gabhail topiramate agus drogaichean eile den aon seòrsa.

Dè an ìre de Topamax a bu chòir dhomh a thoirt airson migraines?

Tha an dosachadh de Topamax airson migraines mar as trice nas ìsle na tha e airson tinneas tuiteamach, leis a ’mhòr-chuid de dhotairean a’ tòiseachadh ìosal agus ag àrdachadh an ìre mean air mhean thar ùine, a rèir Pàirc Danny , MD, ceannard roinn neurology aig Ospadal Cùmhnant na Suaine ann an Chicago.

Bidh dòsan àbhaisteach a ’tòiseachadh le 25 tablaidean milligram dà uair san latha, tha e ag ràdh. Gus droch bhuaidh a lasachadh, mar as trice bidh mi a ’meudachadh le 25 milligram gach latha… [leis an] dòs as àirde timcheall air 100 milligram dà uair san latha.

Dè na frith-bhuaidhean as cumanta a th ’aig Topamax airson migraines?

Ged a dh ’fhaodadh Topamax a bhith soirbheachail ann a bhith a’ lughdachadh tricead agus cho dona ‘s a tha migraines, bidh an soirbheachadh sin gu tric a’ tighinn aig prìs - tha mòran dhaoine a ’strì ri bhith a’ fulang fo-bhuaidhean cumanta an druga, a tha an Dr Friedman ag ràdh a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach:

• mothachadh tingling, pin-and-needles anns na h-iomaill no an aghaidh
• call càil bìdh a ’leantainn gu call cuideim
• codal / codal
• nausea
• ceò eanchainn

Tha an Dr Park a ’cur ris gum faodar na fo-bhuaidhean sin fhaighinn thairis air an raon dosages airson topiramate a rèir an euslaintich fa leth.

Tha cuid de dh ’euslaintich agam a gheibh gu 100 milligram dà uair san latha [às aonais frith-bhuaidhean] agus gu mì-fhortanach tha cuid de dh’ euslaintich nach eil a ’fulang eadhon 25 milligram gach latha, tha e ag ràdh.

Am b ’urrainn dha Topamax obrachadh dhut?

Cha leig thu leas a bhith a ’fulang le migraine cronach (i.e., cuideigin aig a bheil 15 no barrachd làithean migraine gach mìos, a rèir an Stèidheachd Ameireagaidh Migraine ) buannachd fhaighinn bho chungaidh-leigheis dìonach mar Topamax. Ach tha an Dr Friedman ag ràdh gu bheil beagan rudan cumanta aig na h-euslaintich a tha a ’freagairt an druga mar as trice.

Bidh sinn a ’smaoineachadh mu dheidhinn leigheasan casg migraine ann an daoine aig a bheil co-dhiù ceithir latha cinn goirt gach mìos le fìor chiorram bho migraines, tha i ag ràdh, a’ ciallachadh gu bheil do migraines a ’cur casg ort bho bhith a’ coileanadh na gnìomhan làitheil àbhaisteach agad.

Cuideachd air an toirt a-steach tha daoine aig nach eil faochadh gu leòr bho leigheasan dian airson migraine agus an fheadhainn aig a bheil seòrsaichean sònraichte de migraine (mar hemiplegic no aura brainstem ) ge bith dè cho tric.

Ach, chan eil topiramate freagarrach airson a h-uile duine. Tha Friedman ag ràdh nach gabh a thoirt leat nuair a tha i trom, agus gum biodh i a ’smaoineachadh dà uair mu bhith ga thoirt do chuideigin le eachdraidh de chlachan dubhaig stèidhichte air calcium oir tha cuid ann rannsachadh a ’comharrachadh gum faod topiramate an cunnart a leasachadh gan leasachadh.

Buannachdan bho bhith a ’toirt Topamax

Dh ’fhaodadh gun toir e greis dhut a bhith a’ faireachdainn làn bhuannachd Topamax airson migraines - Dr. Tha Friedman ag ràdh gu bheil mòran dhaoine a ’faicinn leasachadh anns a’ chiad mhìos, ach faodaidh e leantainn air adhart ag adhartachadh airson a ’chiad bhliadhna. Tha i cuideachd ag ràdh gu bheil deuchainnean clionaigeach san àm a dh'fhalbh air sealltainn gu bheil 50% de dhaoine a ’faireachdainn 50% nas fheàrr air topiramate, le cuid ag aithris ìre freagairt eadhon nas àirde.

Ach is e frith-bhuaidhean an droch bhuaidh as motha a th ’aig topiramate; tha cuid de dhaoine dìreach nach urrainn dhaibh gabhail riutha.

Is e droga ‘love it or hate it’ a th ’ann, arsa an Dr Friedman, agus uaireannan tha eagal air daoine a ghabhail leis gu bheil iad a’ cluinntinn mu na fo-bhuaidhean. Ach chan eil a h-uile duine gan faighinn, agus mar sin tha e cudromach a bhith fosgailte mu dheidhinn.