Dè a th ’ann an ìrean bruthadh-fala àbhaisteach?

Foghlam Slàinte

Cairt ìrean bruthadh-fala | Bruthadh-fala àrd | Bruthadh-fala ìosal | Cuin a chì thu dotair

Is e bruthadh-fala feachd fala an aghaidh ballachan shoithichean fala mar a bhios e a ’gluasad air feadh an t-siostam cuairteachaidh. Bidh bruthadh-fala neach ag èirigh agus a ’tuiteam tron ​​latha, ach le bruthadh-fala anabarrach àrd no ìosal dh’ fhaodadh sin a bhith a ’nochdadh cumhaichean slàinte bunaiteach. Bheir sinn sùil nas doimhne air ìrean bruthadh-fala gus tuigsinn dè tha e a ’ciallachadh ma tha do bhruthadh-fala àrd no ìosal.

Dè an raon bruthadh-fala àbhaisteach?

Tha e àbhaisteach gum bi ìrean bruthadh-fala cuibheasach inbheach ag atharrachadh tron ​​latha stèidhichte air na tha iad ag ithe, dè an cuideam a th ’orra, agus a bheil iad ag eacarsaich. Tha cuideam fala air a thomhas a ’cleachdadh dà àireamh: systolic (àireamh àrd) agus diastolic (àireamh bun). Bidh bruthadh-fala systolic a ’tomhas cuideam ann an artaireachd nuair a bhuaileas an cridhe, agus bidh bruthadh-fala diastolic a’ tomhas cuideam ann an artaireachd nuair a bhios an cridhe a ’laighe eadar buillean. Seo cairt bruthadh-fala bhon Comann Cridhe Ameireagaidh (AHA) gus do chuideachadh le bhith a ’tuigsinn tomhas bruthadh-fala nas fheàrr:

Bidh bruthadh-fala a ’mhòr-chuid de dhaoine an àiteigin fo 120/80 mmHg agus os cionn 90/60 mmHg. Dh ’fhaodadh leughadh bruthadh-fala a tha a’ sealltainn àireamhan taobh a-muigh an raoin seo nochdadh gu bheil bruthadh-fala àrd (hip-fhulangas) no bruthadh-fala ìosal (hypotension) aig cuideigin. Nuair a thig e gu àireamhan bruthadh-fala, tha an dà chuid cuideam systolic agus diastolic cudromach. Ach, thathas a ’toirt barrachd aire do bhruthadh-fala systolic (an àireamh as àirde) oir dh’ fhaodadh gum bi bruthadh systolic àrd ceangailte ri barrachd cunnart de stròc agus galar cardiovascular.

Mar a bhios daoine ag aois, bidh an cunnart a bhith a ’faighinn bruthadh-fala àrd a’ dol suas. Bidh ìrean bruthadh-fala aig inbhich 19-40 bliadhna a dh ’aois a bhios ag atharrachadh eadar 90-135 / 60-80 mmHg. Tha an stiùireadh hip-teannachaidh as ùire bho 2017 a ’comharrachadh gu bheil na daoine as òige sin hip-fhulangach ma tha bruthadh-fala systolic 130-139 no bruthadh-fala diastolach eadar 80-89, ach bhiodh an làimhseachadh an urra ris a’ chunnart a th ’aca airson galar cardiovascular.

GAOLAIL: Dè an ìre cridhe àbhaisteach a th ’ann?

Ìrean bruthadh-fala àrd

Tha faisg air leth de dh ’inbhich Ameireaganach le mòr-fhulangas, agus chan eil ach 1 às gach 4 inbheach aig a bheil an suidheachadh fo smachd, a rèir nan Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar ( CDC ). Staitistig bho Bhuidheann Slàinte na Cruinne ( WHO ) thoir a-mach gu bheil timcheall air 1.13 billean neach le bruthadh-fala àrd air feadh na cruinne agus gu bheil e na phrìomh adhbhar bàis ro-luath.

Le bruthadh-fala àrd a ’toirt droch bhuaidh air a’ bhodhaig ann an iomadh dòigh. Bidh tinneas an t-siùcair ag adhbhrachadh gum bi an cridhe ag obair nas cruaidhe na an àbhaist, faodaidh e cron a dhèanamh air artairí, leudachadh ventricle clì a ’chridhe, agus eadhon ag adhbhrachadh lagachadh eanchainn, stròcan, agus fàilligeadh cridhe. Faodaidh ìrean bruthadh-fala àrd cronail cron a dhèanamh air retinas anns na sùilean, ag adhbhrachadh fàilligeadh liver, galar dubhaig, agus dìth feise.

GAOLAIL: Staitistig mu thinneas cridhe

Comharraidhean bruthadh-fala àrd

Eadhon ged a dh ’fhaodadh ìrean bruthadh-fala àrd droch bhuaidh a thoirt air a’ bhodhaig, mar as trice cha bhith e ag adhbhrachadh comharraidhean gus an toir e droch dhuilgheadas slàinte mar stròc no ionnsaigh cridhe. Is ann air an adhbhar seo a tha e uaireannan air ainmeachadh mar an neach-marbhadh sàmhach. Nuair a dh ’adhbhraicheas e comharraidhean agus frith-bhuaidhean, faodaidh daoine le bruthadh-fala àrd eòlas fhaighinn air aon no barrachd de na leanas:

• Meadhrachadh
• Cur cinn
• Facial a ’sruthadh
• Pian ciste
• Mì-chinnt
• Sròinean
• Duilgheadas analach
• Buille cridhe neo-riaghailteach
• Fuil anns an fhual

Ma tha gin de na comharraidhean sin ort, chan eil sin gu cinnteach a ’ciallachadh gu bheil do bhruthadh-fala ro àrd. Bidh aon no barrachd de na comharraidhean sin aig cuid de dhaoine airson adhbharan neo-cheangailte, agus mar sin tha e an-còmhnaidh feumail sgrùdadh a dhèanamh air do bhruthadh-fala gu cunbhalach.

Adhbharan bruthadh-fala àrd

Bidh cunnart nas àirde aig cuid de dhaoine a bhith a ’faighinn mòr-fhulangas na feadhainn eile, agus bu chòir dha na daoine sin a bhith nas faiceallach ann a bhith a’ cumail sùil air bruthadh-fala. San fharsaingeachd, bidh ìrean bruthadh-fala àrd a ’tachairt gu slaodach thar ùine, ged a dh’ fhaodadh rudeigin mar imcheist spìcean geàrr-ùine adhbhrachadh ann am bruthadh fala. Seo na factaran cunnairt as cumanta agus adhbharan bruthadh-fala àrd:

• Tinneas an t-siùcair
• Reamhrachd
• Gun eacarsaich corporra gu leòr
• Daithead mì-fhallain
• Smocadh
• Ag òl cus deoch làidir
• Eachdraidh teaghlaich de bhruthadh-fala àrd
• Seann aois

Eadhon ged a tha bruthadh-fala air a mheas àrd ma tha e 130/80 mmHg no nas àirde, tha e comasach cuideachd àireamh bruthadh-fala àrd agus àireamh bruthadh-fala àbhaisteach ìosal a bhith ann. Is e seo cumha ris an canar hip-fhulangas systolic iomallach , sa mhòr-chuid air adhbhrachadh le tinneasan meidigeach bunaiteach leithid tinneas an t-siùcair, hyperthyroidism, agus duilgheadasan bhalbhaichean cridhe. Tha e coltach gu bheil àireamh bun àrd air leughadh bruthadh-fala mar thoradh air a bhith ag ithe cus sodium, reamhrachd, ag òl cus deoch làidir, agus gun a bhith a ’faighinn eacarsaich gu leòr.

Làimhseachadh bruthadh-fala àrd

Bidh làimhseachadh bruthadh-fala àrd gu tric a ’toirt a-steach measgachadh de dh’ atharrachaidhean dòigh-beatha agus cungaidhean-leigheis. Seo na leigheasan hip-fhulangas as cumanta:

Leigheasan bruthadh-fala mòr-chòrdte
Ainm dhrogaichean	Clas dhrogaichean	Sàbhalaidhean SingleCare
Atenolol	Neach-bacadh beta	Faigh coupon
Altace	Inhibitor enzyme a thionndaidh Angiotensin (ACE)	Faigh coupon
Accupril	Inhibitor ACE	Faigh coupon
Prinivil	Inhibitor ACE	Faigh coupon
Vasotec	Inhibitor ACE	Faigh coupon
Lotensin	Inhibitor ACE	Faigh coupon
Diovan	Neach-bacadh gabhadair Angiotensin II (ARB)	Faigh coupon
Norvasc	Neach-bacadh sianal cilecium	Faigh coupon
Hydrochlorothiazide	Diuretic	Faigh coupon

GAOLAIL: Luchd-bacadh ACE vs luchd-bacadh beta

Nota: Tha an CDC a ’toirt a-steach euslaintich le mòr-fhulangas anns an buidhnean àrd-chunnart airson cùmhnant a thoirt do COVID-19 no gus duilgheadasan coronavirus a leasachadh.

Atharraichean dòigh-beatha faodaidh iad ìrean bruthadh-fala ìsleachadh cuideachd. Am measg atharrachaidhean èifeachdach tha:

• A ’faighinn gnìomhachd corporra cunbhalach
• Ag ithe daithead fallain
• A ’cuingealachadh cus salann
• A ’cumail cuideam bodhaig fallain
• A ’riaghladh cuideam
• A ’cuingealachadh cleachdadh deoch làidir
• A ’sgur a smocadh

Ìrean bruthadh-fala ìosal

Eadhon ged a tha an dearbh tricead bruthadh-fala ìosal neo-aithnichte, tha e fhathast na staid cumanta a bheir buaidh air daoine air feadh an t-saoghail. Faodaidh bruthadh-fala ìosal buaidh a thoirt air a ’bhodhaig ann an iomadh dòigh.

Comharraidhean bruthadh-fala ìosal

Seo na comharran as cumanta de hypotension:

• Meadhrachadh
• Laigse
• Ceann aotrom
• Mì-chinnt
• Lèirsinn blurry
• Nausea
• Sgìth
• Craiceann fuar agus fallas
• Analach luath is tana

Faodaidh tuiteam gu h-obann ann am bruthadh fala gin de na comharran sin adhbhrachadh, agus ma thuiteas do bhruthadh-fala gu h-obann, faodaidh do bhodhaig eadhon a dhol ann an clisgeadh. Faodaidh bruthadh-fala ìosal cronail a bhith cunnartach leis nach fhaigh an corp ocsaidean gu leòr don chridhe agus don eanchainn, a dh ’fhaodadh milleadh maireannach a dhèanamh. Eadhon ged a tha e comasach comharraidhean fhaighinn bho bruthadh-fala ìosal, tha e cumanta bruthadh-fala ìosal a bhith agad agus gun chomharran a bhith ort. Sin as coireach gu bheil e riatanach sgrùdadh cunbhalach a dhèanamh air do bhruthadh fala le sgrùdair bruthadh-fala.

Adhbharan bruthadh-fala ìosal

Thathas den bheachd gu bheil ìre cuideam fala sam bith a tha a ’dol fo 90/60 mmHg ìosal. Is e na h-adhbharan as cumanta airson bruthadh-fala ìsleachadh meud fala ìosal (smaoinich: dìth uisge no call fala), cus làimhseachadh bruthadh-fala àrd, no gabhail cungaidhean sònraichte a dh ’fhaodas cuideam fala ìsleachadh, arsa Susan Besser, MD, solaraiche cùram bun-sgoile aig Ionad Meidigeach na Tròcair ann am Baltimore.

Seo cuid de na h-adhbharan cumanta eile airson tuiteam gu h-obann ann an ìrean bruthadh-fala agus hypotension cronach:

• Torrachas
• Leigheasan sònraichte, mar cungaidhean cridhe no cungaidhean trom-inntinn
• Duilgheadasan slàinte sònraichte leithid tinneas cridhe no galar thyroid
• Trauma a dh ’adhbhraicheas call fala no galar fala
• Atharraichean anabarrach ann an teòthachd a ’chuirp

Tha cuid de dhaoine nas dualtaiche ìrean cuideam fala ìosal a bhith stèidhichte air an aois, gnè, agus eachdraidh meidigeach. Seo na prìomh fhactaran cunnairt airson a bhith a ’faighinn hypotension:

• Seann aois
• A bhith trom le leanabh
• A ’faighinn tinneas an t-siùcair
• A ’faighinn duilgheadasan cridhe
• Le galar grùthan
• A ’faighinn mì-chothromachadh hormonail
• Le easbhaidhean vitimain agus / no beathachaidh

Làimhseachadh bruthadh-fala ìosal

Bidh am plana làimhseachaidh ceart airson hypotension ag atharrachadh a rèir an neach agus dè a tha ag adhbhrachadh an cuideam fala ìosal aca. Is e dotair an neach as fheàrr airson faighneachd mu mar as àbhaist dhut na h-ìrean bruthadh-fala agad a dhèanamh àbhaisteach, ach san fharsaingeachd, le bhith a ’leantainn dòigh-beatha fhallain agus a’ gabhail cungaidhean bruthadh-fala faodaidh e cuideachadh le bruthadh-fala ìosal a shocrachadh:

Leigheasan bruthadh-fala ìosal cumanta
Ainm dhrogaichean	Clas dhrogaichean	Sàbhalaidhean SingleCare
Fludrocortisone	Corticosteroid	Faigh coupon
Midodrine	Alpha-1-agonist	Faigh coupon

Am measg cuid de dh ’atharrachaidhean air dòigh-beatha a dh’ fhaodadh cuideam fala àrdachadh gu nàdarra, tha:

• Ag òl uisge gu leòr
• A ’meudachadh na tha thu a’ faighinn de shalainn ma cheadaicheas dotair e
• Ag ithe nas lugha de dheoch làidir
• A ’seachnadh seasamh airson ùine mhòr
• A ’caitheamh glè bheag de chaffeine ma thèid gabhail ris le dotair
• Ag ithe biadh tric, beag, carb-ìosal tron ​​latha

GAOLAIL: Làimhseachadh bruthadh-fala agus cungaidhean

Ìrean bruthadh-fala cunnartach - cuin a chì thu dotair

Tha e àbhaisteach ìrean bruthadh-fala a tha a ’dol suas is sìos beagan, ach tha cuid de ìrean bruthadh-fala air am meas mì-fhallain. Nuair a tha ìrean bruthadh-fala ro àrd, bidh seo a ’cur cuideam air a’ chridhe, na soithichean fuil, an eanchainn agus na sùilean.

Tha an CDC ag aithris gu bheil a ’mhòr-chuid de phroifeasantaich cùram slàinte a’ meas ìrean bruthadh-fala àrd ma leugh iad 130/80 mmHg, ach cha bhith bruthadh-fala àrd ann an cunnart beatha gus an ruig e 180/120 mmHg no nas àirde. Canar èiginn èiginneach ris an seo agus feumar aire mheidigeach sa bhad. Ma tha do bhruthadh-fala a ’dol os cionn 180/120 mmHg agus ma tha pian broilleach ort, comharran stròc, no ionnsaigh cridhe, bu chòir dhut a dhol chun ER, arsa an Dr Besser. Faodaidh ìrean bruthadh-fala cunnartach nach tèid a sgrùdadh adhbhrachadh cuideachd:

• Duilgheadasan cuimhne
• Fàilligeadh cridhe
• Aneurysms
• Call obann air obair dubhaig
• Duilgheadasan torrach
• Dall

Air an làimh eile, faodaidh tuiteam gu h-obann ann am bruthadh fala a bhith cunnartach, gu sònraichte dha inbhich nas sine, leis gu bheil iad nas dualtaiche a bhith a ’fulang laigse, lathadh agus lasachadh. Tha e ceart gu leòr aon leughadh bruthadh-fala ìosal a tha nas ìsle na 90/60 mmHg, ach ma chumas tu bruthadh-fala ìosal, is dòcha gum bi an t-àm ann tadhal air oifis dotair.