Dè an smachd breith as fheàrr às deidh 35?

Foghlam Slàinte

Ma tha thu air co-là-breith clach-mhìle a chomharrachadh o chionn ghoirid, an tug thu beachd sam bith air an t-seòrsa smachd breith a tha thu a ’cleachdadh?

San fharsaingeachd, chan eil smachd breith do bhoireannaich nas sine na 40 mòran eadar-dhealaichte bho smachd breith do bhoireannaich nas sine na 35. Ma tha thu toilichte leis an dòigh casg-gineamhainn a tha thu air a bhith a ’cleachdadh, agus gu bheil thu ann an deagh shlàinte gu h-iomlan, tha sin fìor chan eil adhbhar ann airson gluasad dìreach air sgàth gu bheil coinneal eile air a ’chèic co-là-breith agad.

Chan eil dad mu aois a-mhàin a tha ag ràdh nach urrainn dhut seòrsa sònraichte de smachd breith a chleachdadh, a ’mìneachadh Ceit White , MD, MPH, stiùiriche an Caidreabh ann an Dealbhadh Teaghlaich aig Ionad Meidigeach Boston. Ma tha thu fallain aig aois sam bith, faodaidh tu rud sam bith a chleachdadh.

Am measg cuid de na roghainnean agad:

• Pills smachd breith : Faodaidh tu pill measgachadh a ghabhail, anns a bheil an dà chuid estrogen agus progestin, no pill progestin a-mhàin. Bidh an dà chuid a ’tighinn ann an dreachan dòs ìseal, agus bidh pills measgachadh a’ tighinn ann an dreachan cearcall leudaichte cuideachd.
• IUDn : Tha innealan intrauterine nan cruth mòr-chòrdte de inneal-casg ath-thionndaidh fad-ùine, no LARC. Tha cuid, mar an Mirena no Liletta Tha IUDn, nan cruthan hormonail, ach tha feadhainn eile, mar an Paragard Tha an IUD, copar.
• Injections : Ma thaghas tu an dealbh smachd breith, ris an canar Sgrùdadh Armachd , gheibh thu in-stealladh de progestin gach trì mìosan gus casg a chuir air torrachas.
• Implants : Frith-ghluasaid reversible fada-ghnìomhach eile, bidh an implant a ’leigeil progestin a-steach don bhodhaig agad airson trì bliadhna bhon àite anns a’ ghàirdean àrd agad.
• Am paiste : Bata air do chraiceann airson trì seachdainean, an uairsin cuir às. Cuir fear ùr a-steach gach mìos.
• Cearcall faighne : Tha iad sin nam fàinneachan sùbailte a ghabhas toirt air falbh anns a bheil an dà chuid estrogen agus progestin.

Ach is e aon rud nach urrainn dhut a dhèanamh dearmad a dhèanamh air a ’chùis gu h-iomlan. Na leig seachad e air a ’bheachd gus am bi fios agad gu bheil thu làn menopausal, ag ràdh Màiri Sìne Minkin, MD , àrd-ollamh clionaigeach de obstetrics, gynecology agus saidheansan gintinn aig Sgoil Leigheas Oilthigh Yale.

Tha sin a ’ciallachadh gum feum thu a dhol airson bliadhna iomlan gun amannan menstrual mus cuir thu soraidh slàn le smachd breith airson math.

Cairt lasachaidh cungaidh

Thoir sùil air a ’phròifil cunnairt agad fhèin

Mar a bhios tu a ’tomhas do roghainnean, tha cuid de chùisean slàinte ri bheachdachadh, aig deireadh nan 30an agad agus air feadh nan 40an agad. Dè a dh ’fheumas tu smaoineachadh nuair a thaghas tu modh casg-gineamhainn? Feumaidh tu cuideam a chuir air cunnartan casg-gineamhainn co-cheangailte ri slàinte an aghaidh barrachd chunnartan co-cheangailte ri torrachas às deidh 35 - a ’toirt a-steach torrachas gun phlanadh, arsa Wendy Askew, MD, OB-GYN ann an San Antonio, Texas. Tha na cunnartan sin ann do bhoireannaich fo aois 35, cuideachd, ach tha iad mòran nas ìsle.

Smocadh

Ma tha thu 35 no nas sine agus ma tha thu a ’smocadh, tha an àm ann soraidh slàn a leigeil leis na pills smachd breith agad. Bidh smocadh a ’togail do chunnart airson galar cardiovascular co-dhiù. Ach tha an measgachadh de smachd breith hormonal agus smocadh faodaidh e do chunnart airson clots fala agus bruthadh-fala àrd a mheudachadh.

Clots fuil

Ma tha thu ann an cunnart nas motha airson tinneasan sònraichte mar clots fuil, is dòcha gum bi do dhotair gad stiùireadh air falbh bho roghainnean casg-gineamhainn sònraichte. Mar eisimpleir, tha pills smachd breith measgachadh a ’toirt a-steach an dà chuid estrogen agus progestin agus dh’ fhaodadh iad do chunnart a thogail airson clotan fala a leasachadh. Tha an stealladh smachd breith ris an canar Depo-Provera nas aithnichte airson a bhith ceangailte ri àrdachadh ann an call cnàimh thar ùine. Chan eil estrogen ann, ach faodaidh cuid de bhoireannaich thrombosis a leasachadh às deidh a ghabhail .

Cùmhnantan slàinte sònraichte

Is dòcha gum bi thu cuideachd airson dòighean anns a bheil estrogen a sheachnadh ma tha bruthadh-fala àrd ort, no ma tha tinneas an t-siùcair ort airson co-dhiù 20 bliadhna. Is dòcha gu bheil ceann goirt migraine le aura na contraindication eile a dh ’fhaodadh a bhith ann, arsa an Dr White.

Ailse

Ach tha cunnart ann a bhith a ’leasachadh aillse. Bidh do chunnart a bhith a ’leasachadh aillse a’ meudachadh le aois. Is dòcha gu bheil a comas beag de chunnart nas motha aillse broilleach co-cheangailte ri cuid de dhòighean casg-gineamhainn beòil, ach dh ’fhaodadh gum bi e air a chothromachadh le cunnart nas lugha de sheòrsan aillse eile, leithid aillse ovarian agus uterine. Agus mar a tha an Dr Askew a ’toirt fa-near, is dòcha gum bi a’ bhuannachd bho bhith a ’cur casg air torrachas nach eileas ag iarraidh nas motha na an cunnart beag. Dh ’fhaodadh boireannaich le eachdraidh teaghlaich de ghluasad ginteil sònraichte airson aillse broilleach beachdachadh air roghainnean eile, ge-tà.

A ’taghadh an dòigh smachd breith as fheàrr

Aig deireadh nan 30an is 40an agad, bu chòir dhut faighneachd dhut fhèin - agus a bhith onarach mun fhreagairt - ma tha thu an dùil clann sam bith a bhith agad san àm ri teachd.

• Tha, tha mi an dùil clann a bhith agam . Mas e an fhreagairt tha, faodaidh tu a dhol le dìreach mu dhòigh sam bith, ach a-mhàin Depo-Provera. A rèir an Dr White, faodaidh e greis mus toir thu torrachas air ais às deidh dhut a dhol far Depo-Provera, agus ma tha thu aig deireadh nan 30an no 40an, chan eil mòran ùine agad airson fois a ghabhail.
• Is dòcha gum bi clann agam. Ma tha thu a ’smaoineachadh sin, faodaidh IUDan agus implantan a bhith math oir faodaidh e bliadhnaichean a thoirt dhut gun a bhith a’ smaoineachadh air smachd breith fhad ‘s a tha thu fhathast a’ gleidheadh ​​na roghainn, air eagal ‘s nach eil thu 100% cinnteach, arsa an Dr White.
• Chan eil, chan eil mi a ’planadh air clann a bhith agam . Ma tha fios agad gu bheil thu air clann a dhèanamh, smaoinich air sterilization [lannsaireachd], a ’moladh an Dr White. Ach, mura h-eil thu fhèin agus an com-pàirtiche agad airson a dhol air an t-slighe sin, faodaidh tu leantainn air adhart a ’cleachdadh pill, LARC, no dòigh eile, fhad‘ s nach eil cùisean slàinte agad a bhiodh na dhuilgheadas.

Faodaidh smachd breith do bhoireannaich nas sine na 40 do chuideachadh le bhith a ’riaghladh comharraidhean de perimenopause gu bheil thu a ’faighinn eòlas. Bruidhinn ris an dotair agad ma tha dragh ort mu chomharran mar flasan teth, siùcairean oidhche, agus tiormachd na faighne agus bruidhinn mu na dòighean a bhiodh nas fheàrr dhut. Mura h-eil contraindications agad, dh ’fhaodadh dòigh anns a bheil estrogen, mar pill no fàinne smachd breith measgachadh, do chuideachadh le bhith a’ riaghladh cuid de na comharraidhean sin, tha an Dr Minkin ag ràdh. Agus ma tha thu an sàs le companach ùr, na dìochuimhnich condoms a chleachdadh - faodaidh tu galar gabhaltach feise fhaighinn aig aois sam bith.

A ’cumail do roghainnean fosgailte

Stèidhichte air do shlàinte no feumalachdan eile, is dòcha gum bi cuid de roghainnean smachd breith nas fheàrr na feadhainn eile dhut anns na 40an is 50an agad. A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi feadhainn ùra san obair. Tha e an-còmhnaidh math ath-mheasadh a dhèanamh oir tha leasachaidhean ùra an-còmhnaidh a ’tighinn air an t-sealladh, arsa an Dr Minkin.

Mar eisimpleir, dh ’aontaich Rianachd Bidhe is Dhrugaichean na SA fàinne faighne ùr ris an canar Tha e a ’cunntadh ann an 2018. Eu-coltach NuvaRing , an fhàinne faighne eile air a ’mhargaidh, faodar a chleachdadh airson bliadhna gu lèir. Feumaidh tu fhathast a thoirt air falbh gach mìos, ach cha leig thu a leas fear ùr fhaighinn gach mìos bhon bhùth-chungaidhean.

Agus na biodh eagal ort rudeigin eile fheuchainn mura h-eil an dòigh gnàthach agad ag obair dhut fhèin agus do na feumalachdan sònraichte agad. Is e deuchainn agus mearachd a th ’ann le smachd breith, tha an Dr Askew ag ràdh.