Prìomh >> Foghlam Slàinte >> Dè a th ’ann an deuchainn TSH agus dè tha na toraidhean agad a’ ciallachadh?

Dè a th ’ann an deuchainn TSH agus dè tha na toraidhean agad a’ ciallachadh?

Dè a th ’ann an deuchainn TSH agus dè tha na toraidhean agad a’ ciallachadh?Foghlam Slàinte

Bidh an deuchainn hormona brosnachail thyroid (TSH) a ’dèanamh measadh air gnìomh thyroid agus ìrean hormona thyroid. Tha e air a thoirt a-mach leis an gland pituitary, a dh ’innseas don thyroid agad, a tha suidhichte ann an aghaidh ìosal do mhuineal, hormonaichean a dhèanamh agus a leigeil ma sgaoil a chumas smachd air teòthachd ar bodhaig, metabolism, agus a chumas na h-eanchainnean, na cridheachan agus na buill-bodhaig eile againn ag obair mar bu chòir.





Tha Comann Thyroid Ameireagaidh (ATA) a ’moladh gum bi inbhich a’ tòiseachadh air deuchainnean TSH aig aois 35 agus a ’dèanamh dheuchainnean a-rithist gach còig bliadhna ma tha toraidhean san raon àbhaisteach. Faodaidh do dhotair cuideachd deuchainn TSH òrdachadh ma tha thu a ’faighinn comharraidhean de thyroid neo-ghnìomhach no neo-ghnìomhach. Faodaidh comharran hypothyroidism (thyroid neo-inntinneach) a bhith a ’toirt a-steach laigse fèith, ceò eanchainn, craiceann air leth tioram, call fuilt, agus a’ faireachdainn fuar. Symptoms de hyperthyroidism (thyroid overactive) faodaidh sweating, ìre cridhe luath, laigse fèithe, iomagain agus irritability. Anns gach cùis, dh ’fhaodadh gum faigh thu fhèin - no an solaraiche cùram slàinte agad - gu bheil an thyroid agad air a mheudachadh, ris an canar goiter, no nodules thyroid, a tha nan cnapan beaga air an gland thyroid.



Dè tha an deuchainn TSH an sàs?

Gu tric bidh deuchainn fala TSH air a rianachd mar phàirt de phannal de dheuchainnean fala ann an co-bhonn ri deuchainn slàinte bliadhnail. Bidh an deuchainn a ’dearbhadh dè cho math‘ s a tha an thyroid agad ag obair le bhith a ’tomhas na tha de hormona brosnachail thyroid san fhuil agad. Is e deuchainn fala neo-luath a th ’ann, a’ ciallachadh nach fheum thu dad sònraichte a dhèanamh airson ullachadh.

Bu chòir do lighichean sampall fala TSH a ghabhail airson euslaintich thyroid gach ceithir gu ochd seachdainean às deidh a ’chiad bhreithneachadh. Tha an iad a ’moladh gun dèan TSH deuchainn gach sia gu 12 mìosan fhad‘ s a tha thu air dòs cungaidh seasmhach agus nas trice ma tha an dòs agad air atharrachadh.

Dè an ìre TSH a bu chòir a bhith agad?

Bidh a ’mhòr-chuid de dheuchainnean-lann a’ seòrsachadh ìrean TSH àbhaisteach mar eadar 0.4 agus 4.5 milliunits gach liotar (mU / L), a rèir an Comann Thyroid Ameireagaidh (ATA). Tha ìre TSH àbhaisteach sa mhòr-chuid de chùisean, mar as trice a ’nochdadh nach eil duilgheadas thyroid agad.



Tha an iad ag aithris gu bheil seòrsa de ghalar thyroid aig faisg air 20 millean Ameireaganaich. Ach a dh ’aindeoin sin tha còrr air 60% den fheadhainn le eas-òrdugh thyroid aineolach mun staid mheidigeach aca.

Dè tha e a ’ciallachadh nuair a tha an TSH agad ìosal?

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha ìrean TSH nas ìsle na 0.4 mU / L a’ comharrachadh hyperthyroidism, ris an canar cuideachd thyroid overactive, a ’ciallachadh, bidh do bhodhaig a’ dèanamh cus de hormona thyroid. Tha galar Graves ’na eas-òrdugh fèin-dìon a bhios uaireannan ag adhbhrachadh hyperthyroidism.

Dè thachras nuair a tha an TSH agad àrd?

San fharsaingeachd, tha ìrean TSH nas àirde na 4.5 mU / L a ’comharrachadh hypothyroidism, no thyroid neo-inntinneach, a’ ciallachadh nach eil do bhodhaig a ’dèanamh gu leòr de hormona thyroid. Tha thyroiditis Hashimoto na eas-òrdugh fèin-dìon a bhios uaireannan ag adhbhrachadh hypothyroidism.



An urrainn dhut duilgheadas a bhith agad fhathast ma tha an TSH agad àbhaisteach?

Tha an deuchainn TSH na thaisbeanair fìor mhothachail de do shlàinte thyroid iomlan, arsa Brittany Henderson, MD, endocrinologist le teisteanas bùird aig Ionad Charleston Thyroid ann am Mount Pleasant, Carolina a Deas . Faodaidh eadar-mhìneachadh a bhith duilich leis gu bheil raon farsaing de ‘àbhaisteach’ air sgèile TSH.

Faodaidh cungaidhean is stuthan a tha thu a ’gabhail an-dràsta buaidh a thoirt air toraidhean an deuchainn TSH agad. Is e aon eisimpleir biotin, a dh ’fhaodas ìrean TSH ìosal a nochdadh gu meallta.

Tha grunn nithean a ’toirt buaidh air na tha air a mheas àbhaisteach:



  • Aois
  • Torrachas
  • Cinnidheachd

Rannsachadh air sealltainn gu bheil ìrean TSH buailteach a bhith a ’dol suas le aois, a’ lughdachadh le bhith trom le leanabh, agus ag atharrachadh a rèir cinneadh.

Aois

Aon sgrùdadh lorg gu robh luachan TSH nas ìsle na 4.0 mU / L aig 97.5% de dh ’euslaintich suas gu aois 55 bliadhna. Os cionn na h-aoise sin dh ’èirich an luach as àirde airson an 97.5th percentile mean air mhean, a’ ruighinn timcheall air 4.75 mU / L eadar 75 agus 85 bliadhna agus 5.0 mU / L ann an euslaintich eadar 85 agus 90. Chaidh an sgrùdadh air adhart ag ràdh gu robh ìrean TSH beagan àrd ann an seann daoine chan fheum inbhich làimhseachadh.



Faodaidh ìrean TSH atharrachadh cuideachd airson clann agus faodaidh an raon atharrachadh a rèir aois. Thathas a ’moladh gun dèan pàrantan sgrùdadh le endocrinologist péidiatraiceach gus faighinn a-mach an raon TSH as fheàrr a tha aig an leanabh aca.

Torrachas

Ann am boireannaich a tha trom le leanabh anns a ’chiad tritheamh aca, tha Comann Thyroid Ameireagaidh a’ moladh gum bi ìrean TSH air an cumail suas stèidhichte air inbhe fèin-riaghladh thyroid. Mar as trice, thèid TSH a chumail eadar 0.2-<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.



Cinnidheachd

Dr. Henderson, a bha na cho-ùghdar air an leabhar, Na dh'fheumas tu fios a bhith agad mu ghalar Hashimoto , a ’toirt fa-near gum faod toraidhean TSH atharrachadh a rèir cinneadh. Tha ìrean TSH gu traidiseanta nas àirde anns an t-sluagh geal, nas ìsle anns an t-sluagh dhubh, agus an àiteigin sa mheadhan airson an àireamh Hispanic, tha i a ’mìneachadh.

Tha i ag ràdh gum faodadh toraidhean TSH a bhith aig euslaintich anns an raon ‘àbhaisteach’, fhad ‘s a tha iad fhathast a’ faighinn comharraidhean gnìomhach (leithid call no buannachd cuideam, call fuilt, sgìths, iomagain agus barrachd). Bidh ìrean TSH a ’comharrachadh a bheil duilgheadas aig do thyroid, ach cha bhith iad a’ comharrachadh dè a tha ag adhbhrachadh an duilgheadas. Gus faighinn a-mach sin, faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad deuchainnean a bharrachd òrdachadh.



Nuair a dh ’fhaodadh gum bi feum agad air deuchainnean a bharrachd

Anns na cùisean sin, faodaidh dotairean roghnachadh pannal coileanta de dheuchainnean gnìomh thyroid òrdachadh gus thyroxine a thomhas leithid T4 an-asgaidh, T4 Iomlan, T3 Iomlan, agus antibodies thyroid, a bharrachd air an TSH. Tha pàirt riatanach de bhith a ’faighinn na toraidhean deuchainn TSH as fheàrr agus làimhseachadh thyroid a’ toirt a-steach dèanamh cinnteach gu bheil thu a ’faighinn na deuchainnean breithneachaidh ceart.

Deuchainn T4

Is e deuchainn fala neo-luath a th ’ann an T4 an-asgaidh a bhios a’ tomhas ìrean de T4, hormone thyroid. Tha ìre àbhaisteach de T4 an-asgaidh a ’dol eadar0.8 gu 1.5micrograman gach deciliter (ng / dL). Faodaidh e atharrachadh a rèir an assay obair-lann a thathar a ’cleachdadh. Mar as trice cha bhith T4 iomlan air a dhèanamh ach ann an torrachas nuair a tha e nas cruinne na deuchainn T4 an-asgaidh.Is e raon T4 Iomlan àbhaisteach 5-12 ug / dl. Ìrean ìosal de T4 air am faicinn le hypothyroidism, fhad ‘s a chithear ìrean àrda le hyperthyroidism.

Deuchainn T3

Deuchainn fala neo-luath T3 iomlan uaireannan air a mholadh mar dhòigh air a bhith a ’lorg hyperthyroidism agus a’ dearbhadh cho dona sa tha an galar. Tha toraidhean T3 iomlan àbhaisteach air an tomhas mar a bhith a ’dol bho 100 gu 200 nanogram gach deciliter (ng / dl). Chan eilear a ’moladh deuchainn T3 an-asgaidh air sgàth neo-chunbhalachd assay obair-lann. Tha àite cuibhrichte aig Reverse T3 ann a bhith a ’faighinn eòlas air duilgheadasan thyroid agus mar as trice chan eilear ga mholadh.

Cuin a dh ’fheumas tu làimhseachadh?

Bidh mòran de dh ’euslaintich hypothyroid a’ faireachdainn aig an ìre as fheàrr nuair a tha iad a ’faighinn cungaidh-leigheis agus tha na h-ìrean thyroid aca anns an raon TSH‘ as fheàrr ’de 0.5-2.00 (le sgèile lab de 0.45-4.5), tha an Dr MacEanraig ag ràdh. Leis gu bheil measaidhean agus raointean deuchainn-lann ag atharrachadh, faodaidh na h-ìrean as fheàrr airson obair-lann sònraichte euslainteach atharrachadh cuideachd. Airson seann euslaintich, tha an targaid TSH anns an raon 4.0 - 6.0.

Mar as trice bidh a ’mhòr-chuid de dhotairean a’ làimhseachadh an cuid euslaintich hypothyroid le dòs làitheil de levothyroxine, dreach air a dhèanamh le duine den hormone thyroid T4 a rinn a ’bhodhaig, tha cuid de dhotairean a’ moladh a bhith a ’cleachdadh an dà chuid T4 agus T3 mar an roghainn leigheis.

GAOLAIL: 5 rudan a dh ’fhaodas milleadh a dhèanamh leis a’ chungaidh-leigheis thyroid agad

Le cungaidh-leigheis thyroid, feumaidh an dosing a bhith dìreach ceart, tha an Dr MacEanraig ag ràdh. Faodaidh cus no ro bheag den chungaidh-leigheis buaidh a thoirt air slàinte euslainteach.

Ann an euslaintich a tha air a dhearbhadh mar hyperthyroid, faodaidh làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach cungaidhean antithyroid leithid methimazole, a bhios ag obair gus smachd a chumail air an thyroid overactive. Tha cuid de dh ’euslaintich a’ faighinn iodine rèidio-beò, a tha air a thoirt seachad ann an cruth pill gus an thyroid a lughdachadh mean air mhean agus gu sàbhailte.

Ma tha thu a ’faighinn eòlas air thyroid fo-no ro-ghnìomhach, faigh comhairle meidigeach proifeasanta bhon dotair agad no eòlaiche ann an endocrinology mu na deuchainnean agus na leigheasan sin.