Na bu chòir dhut a bhith eòlach mus atharraich thu antidepressants

Foghlam Slàinte

Dha mòran, tha e na chùis mhòr co-dhùnadh cungaidh antidepressant a ghabhail. Bidh thu a ’caitheamh mòran ùine a’ smaoineachadh mu dheidhinn, a ’tomhas na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan, agus a ’bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mu roghainnean , mus co-dhùin thu cungaidh cungaidh fheuchainn.

A ’lorg an deas faodaidh antidepressant beagan deuchainn agus mearachd iarraidh, beagan gleusadh. Is dòcha gum feum thu cungaidhean atharrachadh aig àm air choreigin gus fear a lorg a dh ’obraicheas gu math dhut. Ma tha dragh ort nach eil an cungaidh gnàthach agad cho èifeachdach sa bu chòir dha a bhith, bruidhinn ris an dotair agad mu bhith ag atharrachadh cungaidhean casg-inntinn.

Adhbharan cumanta airson a bhith ag atharrachadh antidepressants

Is e aon de na h-adhbharan as cumanta a bhios daoine ag atharrachadh cungaidhean casg-inntinn gu bheil iad a ’faireachdainn nach eil an cungaidh-leigheis gnàthach aca gan cuideachadh. Faodaidh antidepressants a bhith neo-èifeachdach ann an grunn dhòighean.

1. Ùine

Feumaidh ùine air antidepressants an èifeachd as motha a ruighinn. Faodaidh an ùine atharrachadh.

Mar as trice faodaidh sia seachdainean lèirsinn a thoirt seachad, aon dòigh no dòigh eile, a ’moladh Gonzalo Laje, MD , MHSc, stiùiriche aig Washington Behavioral Medicine Associates agus àrd-ollamh clionaigeach aig Oilthigh George Washington.

2. Dosage

Mura h-eil antidepressant ag obair an dèidh timcheall air sia seachdainean, dh ’fhaodadh gum bi an dòs ro ìosal. Cuir comhairle ris an t-solaraiche cùram slàinte agad, a tha comasach air an dòs a mheudachadh gu slaodach agus gu faiceallach. Mura h-eil thu a ’faireachdainn nas fheàrr nuair a tha thu a’ gabhail dòs nas àirde (no eadhon an ìre as àirde), is dòcha gum bi an t-àm ann bruidhinn mu bhith a ’feuchainn rudeigin eile - no a’ cur cungaidh-leigheis eile ris.

3. Fo-bhuaidhean

Chan eil a h-uile duine a ’faighinn eòlas air fo-bhuaidhean, agus tha cuid de dhaoine deònach gabhail ri cuid frith-bhuaidhean bho chungaidh-leigheis ma tha e a ’cuideachadh an trom-inntinn. Ach airson daoine eile, frith-bhuaidhean mar a libido ìosal , beul tioram, no nausea nan luchd-briseadh dèiligeadh. Ma tha thu a ’strì ri bhith a’ dèiligeadh ris na fo-bhuaidhean - is dòcha gu bheil an t-àm ann coinneamh a chuir air dòigh leis an t-solaraiche cùram slàinte agad.

Na feuch ri stad no atharrachadh cungaidhean leat fhèin. Is dòcha gum bi thu a ’faighinn eòlas air cuid de chomharran tarraing air ais, gu sònraichte ma stadas tu gu h-obann. Tha e an-còmhnaidh nas fheàrr bruidhinn ris an dotair agad mu [dèanamh] na h-atharrachaidhean sin, arsa an Dr Laje.

A ’taghadh antidepressant ùr as fheàrr dhutsa

An uairsin thig a ’cheist: Dè an stuth-leigheis as fheàrr airson atharrachadh? Tha mòran roghainnean a dh ’fhaodadh a bhith ann bhuapa roinnean de antidepressants :

• Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach (SSRIs): Tha an roinn seo a ’toirt a-steach cungaidhean a tha òrdaichte gu cumanta mar Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), agus Viibryd (vilazodone).
• Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin agus norepinephrine (SNRIs): Tha an roinn seo a ’toirt a-steach Effexor XR (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine), Cymbalta (duloxetine), agus Fetzima (levomilnacipran).
• Antidepressants tricyclic (TCAs): Tha TCAn nan seann ghnè de antidepressant le barrachd fo-bhuaidhean na antidepressants nas ùire. Tha e a ’toirt a-steach drogaichean mar Tofranil (imipramine), Elavil (amitriptyline), Pamelor (nortriptyline), agus Norpramin (desipramine).
• Luchd-bacadh monoamine oxidase (MAOIs): Is e MAOIs roinn eile de chungaidh-leigheis nach eilear a ’cleachdadh mar leigheasan ciad-loidhne a-nis, agus nam measg tha Nardil (phenelzine), Azilect (rasagiline), agus Parnate (tranylcypromine)
• Antidepressants eile: Tha an roinn seo a ’toirt a-steach cungaidhean-leigheis a dh’ fhaodadh nach eil a ’freagairt gu mionaideach ann an roinn eile, leithid Wellbutrin (bupropion), a tha na inhibitor ath-ghabhail norepinephrine-dopamine (NDRI), agus Desyrel (trazodone), ris an canar antagonist serotonin agus inhibitor ath-ghabhail (SARI) ).

Bidh buannachdan is eas-bhuannachdan aig gach antidepressants, mar sin dh ’fhaodadh gum bi e na cheist air dè a bhios ag obair gu math dhutsa. Mar as trice bidh sinn a ’dol airson rudeigin aig a bheil an ìre as lugha de bhuaidhean san fharsaingeachd, arsa eòlaiche-inntinn Samuel Mowerman, MD , ball dàimhe aig Sgoil Leigheas Oilthigh Miami Miller.

A rèir an Dr Mowerman, bidh buaidh aig feartan an seòrsa trom-inntinn sònraichte agad air an roghainn. Mar eisimpleir, ma tha thu cuideachd fulang le iomagain , is dòcha gum bi do dhotair a ’moladh antidepressant le ìre soirbheachaidh airson dèiligeadh ri iomagain, cuideachd.

Is dòcha gun roghnaich do dhotair do thionndadh bho aon roinn de antidepressant gu roinn eile. No dh ’fhaodadh do dhotair a ràdh gu bheil thu a’ cumail ri cungaidh-leigheis bhon aon sheòrsa de dhroga a tha thu air a bhith a ’gabhail. Mar eisimpleir, ma tha thu mu thràth a ’gabhail aon SSRI, is dòcha gu bheil do dhotair a’ moladh feuchainn air fear eile. Dh ’fhaodadh tu atharrachadh bho Prozac gu Zoloft no gluais bho Zoloft gu Lexapro .

Faigh a ’chairt lasachaidh cungaidh SingleCare

Mar a dh ’atharraicheas tu antidepressants

Nuair a nì thu an tionndadh, tha grunn phròiseasan ann airson a dhèanamh:

• Crois-tapadh: Bidh thu a ’lughdachadh an dòs cungaidh tùsail fhad‘ s a tha thu a ’tòiseachadh a’ chungaidh-leigheis ùr aig dòs ìseal agus ga mheudachadh mean air mhean.
• Tionndadh dìreach: Dh ’fhaodadh seo stad a chuir air an t-seann dhroga agus an uairsin tòiseachadh air an fhear ùr an ath latha.
• Taper sìos agus stad, mus tòisich thu air an druga ùr: Bidh thu a ’lughdachadh mean air mhean na tha de dh’ antidepressant tùsail agad, an uairsin stad air a thoirt gu tur. An uairsin tòisichidh tu air an fhear ùr (an dara cuid an ath latha, no ann am beagan sheachdainean, a rèir comhairle an t-solaraiche cùram slàinte agad).

Tha tar-tapering na dhòigh-obrach àbhaisteach ann an iomadh cùis, arsa eòlaiche-inntinn Lindsay Israel, MD , prìomh oifigear meidigeach aig Success TMS. Mar eisimpleir, thèid a chleachdadh gu tric nuair a dh ’atharraicheas tu SSRI gu droga ann an clas eile, leithid SNRI, no ma tha thu ag atharrachadh bho aon SSRI gu fear eile. Carson? Leis gu bheil e a ’toirt ùine airson a’ chungaidh-leigheis thùsail an siostam agad fhàgail, dìreach mar a bheir e greis airson a ’chungaidh-leigheis ùr a thoirt gu buil.

Tha MAOIs agus tricyclics nan dà sheòrsa de dh ’antidepressants a bu chòir a bhith air an gearradh dheth an toiseach le ùine airson na h-ìrean fala a dhol gu neoni mus tòisich iad air antidepressant ùr, tha an Dr Israel ag ràdh.

Leigidh crois-taper dhut rampadh suas mean air mhean leis a ’med ùr fhad‘ s a lùghdaicheas tu am fear tùsail gu slaodach, a bu chòir cuideachadh le bhith a ’lughdachadh comharran sam bith de na tha Israel a’ gairm syndrome dùnadh mar thoradh air tar-tharraing sam bith, gu sònraichte ma tha feartan coltach ris na cungaidhean, arsa an Dr Israel .

Comharraidhean cumanta de syndrome stad toirt a-steach laigse fèithe, nausea, insomnia, vertigo, dizziness, agus fogginess.

Dè cho fada ’s a bheir e airson a’ phròiseas tar-taper obrachadh? Tha e an urra gu ìre ris an dosachadh a tha thu air a bhith a ’gabhail. Faodaidh dòs nas àirde beagan ùine a thoirt. A rèir leth-beatha nan cungaidhean sin agus an dosachadh a th ’ann an-dràsta, faodaidh an crois-taper seo àite sam bith a thoirt bho aon seachdain gu ceithir gu sia seachdainean, arsa an Dr Israel.

Na leig seachad e

Aig a ’cheann thall, is e an amas a bhith ag atharrachadh antidepressants cungaidh-leigheis a lorg a dh’ obraicheas air do shon.

Comhairle an Dr Mowerman: Thoir ùine dha. Leig leis a ’chungaidh-leigheis ùr obrachadh, tha e a’ cur ris. Dh ’fhaodadh gun toir e beagan ùine a dhol suas chun dòs as èifeachdaiche dhut, no an stuth-leigheis ceart a lorg. Na leig seachad e mura h-eil thu a ’faireachdainn sgoinneil sa bhad no ma dh’ fheumas tu beagan òrdughan-cungaidh fheuchainn.

Agus na biodh eagal ort bruidhinn. Ma tha ceist no dragh sam bith agad mu dheidhinn fo-bhuaidhean, bi cinnteach gum faighnich thu. Mar eisimpleir, na biodh nàire ort draghan sam bith a thogail mun buaidh antidepressant air do dhràibheadh ​​gnè , Tha an Dr Mowerman ag ràdh. Tha iad fìor, agus dligheach, draghan.