Leigheasan a bhios a ’làimhseachadh iomagain agus trom-inntinn

Fiosrachadh mu dhrogaichean

Tha trom-inntinn agus iomagain mar dhà de na duilgheadasan slàinte inntinn as cumanta anns na Stàitean Aonaichte. Ach an robh fios agad gu bheil e cumanta trom-inntinn agus iomagain a bhith agad aig an aon àm? Tha faisg air 50% de dhaoine a tha air an dearbhadh le trom-inntinn cuideachd air am faighinn le eas-òrdugh iomagain, a rèir an Comann Imcheist agus Ìsleachadh Ameireagaidh (ADAA).

Ma gheibh thu fhèin no cuideigin a tha thu a ’faighinn a’ bhreithneachadh dùbailte seo, is dòcha gu bheil thu a ’faighneachd a bheil sin a’ ciallachadh dùblachadh an làimhseachaidh. Chan fheum - tha cungaidhean ann a bhios a ’làimhseachadh an dà chuid trom-inntinn agus iomagain. Bidh an solaraiche cùram slàinte agad ag obair còmhla riut gus am plana làimhseachaidh ceart a dhearbhadh airson na feumalachdan sònraichte agad.

An urrainn dhomh trom-inntinn agus iomagain a bhith agam aig an aon àm?

Tha trom-inntinn agus iomagain dà eas-òrdugh slàinte inntinn a tha gu tric comorbid. A ’ciallachadh, bidh iad a’ tachairt aig an aon àm.

Tha trom-inntinn na eas-òrdugh inntinn a tha air a chomharrachadh gu cumanta le faireachdainnean dian de eu-dòchas, eu-dòchas, gun luach, agus fìor bhròn. Bidh timcheall air 10% de dh'Ameireaganaich a ’fulang trom-inntinn mòr (ris an canar uaireannan eas-òrdugh trom-inntinn mòr), a rèir an Clionaig Cleveland . Ged a gheibh a ’mhòr-chuid de dhaoine faireachdainnean bròin aig àm air choreigin, le trom-inntinn, tha na faireachdainnean sin fada - maireannach dà sheachdain no barrachd - agus cruaidh gu leòr airson buaidh a thoirt air beatha làitheil.

Eas-òrdughan dragh air an comharrachadh le cus dragh, iomagain, no eagal a bheir buaidh air gnìomhachd làitheil. Às aonais làimhseachadh, faodaidh iomagain fàs nas miosa thar ùine. Tha grunn eas-òrdugh iomagain ann, leis an t-seata aca fhèin de chomharran sònraichte.

Mu dheidhinn 2% de dhaoine anns na SA. eas-òrdugh iomagain coitcheann (GAD). A rèir Ridseard Shelton , MD, eòlaiche-inntinn agus iar-chathraiche rannsachaidh aig Oilthigh Alabama ann am Birmingham, tha comharraidhean GAD a ’toirt a-steach eagal agus iomagain leantainneach a tha gu tric duilich smachd a chumail air. Am measg eas-òrdughan dragh eile tha:

• Eas-òrdugh panic (PD)
• Eas-òrdugh iomagain shòisealta (SAD)
• Phobias, leithidcarbadophobia, no eagal dràibhidh
• Eas-òrdugh èiginneach obsessive (OCD)
• Eas-òrdugh cuideam posttraumatic (PTSD)

Tha an Dr Shelton ag ràdh gum bu chòir a bhith a ’dèanamh diagnios air euslainteach le gach cuid trom-inntinn agus iomagain. Cha bhithinn a ’toirt breithneachadh eas-òrdugh iomagain comorbid dha cuideigin nam biodh na duilgheadasan imcheist aca ro thoiseach an trom-inntinn - no nam biodh seòrsa sònraichte de dhragh orra, mar ionnsaighean imcheist, tha e ag ràdh. Thuirt e cuideachd, leis na slatan-tomhais seo san amharc, gum faigh timcheall air 40% de na h-euslaintich aige an dà chuid eas-òrdugh iomagain agus breithneachadh trom-inntinn.

Tha rudan coltach agus eadar-dhealaichte eadar trom-inntinn agus eas-òrdugh iomagain. Tha an dà chuid eas-òrdugh iomagain agus trom-inntinn air an comharrachadh le faireachdainnean àmhghar, arsa an Dr Shelton. Ach, tha iomagain fhèin na bhun-bheachd nas fharsainge a tha a ’toirt a-steach comharraidhean a chithear ann an grunn thinneasan inntinn, a’ cur ris an Dr. Shelton. A bharrachd air an sin, faodaidh faireachdainnean coitcheann iomagain a bhith na chomharra air trom-inntinn, ach chan eil trom-inntinn na chomharra air iomagain.

Tha na comharraidhean a leanas aig trom-inntinn agus iomagain: bidh faireachdainnean de eu-dòchas mar nach tachair dad math a-riamh, comharraidhean corporra (a ’toirt a-steach ceann goirt agus pian stamag), agus sgìth.

Mar as trice bidh daoine le trom-inntinn a ’faighinn eòlas air lùth ìosal, togradh ìosal, ciont agus smuaintean fèin-mharbhadh - tha na factaran sin ag eadar-dhealachadh trom-inntinn bho iomagain, arsa an Dr Shelton. A bharrachd air an sin, mar as trice bidh eagal leantainneach air euslainteach le eas-òrdugh iomagain, bidh e a ’seachnadh shuidheachaidhean, agus gheibh e smuaintean agus faireachdainnean iomagaineach nas àirde.

Roghainnean làimhseachaidh airson trom-inntinn agus iomagain

Ma tha thu leisg a bhith a ’gabhail cungaidhean casg-inntinn airson iomagain, tha gu leòr de leigheasan neo-mheidigeach ann airson trom-inntinn agus iomagain. Tha a ’mhòr-chuid de na leigheasan èifeachdach an dà chuid airson trom-inntinn agus iomagain nach eil a’ toirt a-steach cungaidhean mar eadar-dhealachaidhean de leigheas inntinn cognitive, tha an t-Ollamh Shelton ag ràdh. Is e làimhseachadh a th ’ann an leigheas giùlan inntinn (CBT) a tha a’ toirt a-steach atharrachadh air do dhòigh smaoineachaidh a bharrachd air na pàtrain giùlain agad. Cuid de dhòighean-obrach CBT toirt a-steach gnìomh giùlain agus leigheas inntinn stèidhichte air inntinn.

Tha an Dr Plummer ag ràdh gu bheil làimhseachadh eile a tha cuideachail do chuid de dh ’euslaintich le trom-inntinn agus iomagain cannabidiol (CBD) , pàirt de cainb nach cruthaich an ìre àrd de chleachdadh àbhaisteach marijuna. Tha mòran ag ràdh gu bheilear a ’sealltainn gu bheil buaidhean adhartach aig CBD airson trom-inntinn agus iomagain, ach dh’ fhaodadh cus cainb a bhith co-cheangailte ri ionnsaighean panic, tha i a ’comhairleachadh. Tha i cuideachd a ’toirt rabhadh nach e làimhseachadh aontaichte le FDA a tha seo.

GAOLAIL: Sgrùdadh CBD 2020

Cuid eile leigheasan neo-mheidigeach Faodaidh na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a leanas a bhith ann:

• Buidhnean taic
• Talk therapy
• Mothachadh
• Eacarsaichean analach
• Ceangal le buill teaghlaich is caraidean taiceil
• Eacarsaich cunbhalach
• Ag ithe a daithead fallain
• Leasachaidhean (mar aigéid shaille omega-3 )

Rannsachadh eadhon a ’sealltainn gum faodadh yoga cuideachadh le bhith a’ sabaid trom-inntinn dha cuid.

GAOLAIL: Làimhseachadh dragh agus cungaidhean

Leigheas airson iomagain agus trom-inntinn

Tha mòran leigheasan ann airson iomagain agus trom-inntinn a tha rim faighinn airson euslaintich a tha a ’fulang an dà dhuilgheadas.

Danielle Plummer , Pharm.D., Ag ràdh gum faod antidepressants làimhseachadh eas-òrdugh panic, eas-òrdugh dragh sòisealta, eas-òrdugh iomagain coitcheann, agus phobias. Tha an t-Ollamh Shelton a ’cur ris gu bheil na cungaidhean-leigheis cuideachd rudeigin èifeachdach airson OCD, agus nas lugha mar sin airson PTSD, nach eil gu teicnigeach nan eas-òrdugh iomagain.

Tha an Dr Plummer ag ràdh gu bheil an làimhseachadh an urra ri dè an eas-òrdugh dragh a th ’air euslainteach. Airson eas-òrdugh iomagain coitcheann (GAD), tha an dà chuid SSRI agus SNRI an-toiseach, tha i ag ràdh. Thuirt i gur e SSRIs agus SNRIs na cungaidhean as cumanta a thathas a ’òrdachadh airson trom-inntinn agus iomagain a làimhseachadh.

Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach Tha (SSRIs) nan seòrsa de chungaidh-leigheis aig a bheil raon farsaing teirpeach. Faodar an cleachdadh gus cuid de dhuilgheadasan dragh, trom-inntinn, no, ann an cuid de chùisean, a làimhseachadh aig an aon àm. SSRIs cuir casg air an ath-ghlacadh , no reabsorption, de serotonin. Mar thoradh air an sin, bidh SSRIs a ’meudachadh serotonin san eanchainn.

Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin-norepinephrine Tha (SNRIs) nan seòrsa de chungaidh-leigheis a tha coltach ri SSRIs oir tha iad cuideachd a ’cur bacadh air ath-ghlacadh agus a’ meudachadh ìre serotonin. Eu-coltach ri SSRIn, bidh iad cuideachd a ’meudachadh norepinephrine, a tha air a mheas mar phàirt de fhreagairt cuideam ar n-eanchainn.

Tha an t-Ollamh Shelton ag ràdh benzodiazepines, a ’toirt a-steach drogaichean ainm branda mar Xanax agus Valium , air am meas mar dhroch roghainnean airson cuideigin a tha air an làimhseachadh airson eas-òrdugh iomagain agus trom-inntinn air sgàth an èifeachdas sealach agus na cunnartan co-cheangailte ri eisimeileachd.

Ma tha an dà chuid iomagain agus trom-inntinn air euslainteach, agus ma tha e mothachail gu bheil comharran iomagain a ’dol sìos ach nach eil an trom-inntinn aca, tha coltas ann gum bi proifeasanta meidigeach ag àrdachadh an dosachadh aca. Tha dòs suas tron ​​raon dosing àbhaisteach airson a ’chungaidh-leigheis na dhòigh math air a bhith a’ làimhseachadh an dà chuid iomagain agus trom-inntinn, tha e ag ràdh.

GAOLAIL: Dè a th ’ann an Xanax? | Dè a th 'ann an Valium?

Leigheasan cumanta a bhios a ’làimhseachadh an dà chuid iomagain agus trom-inntinn
Ainm dhrogaichean	Clas dhrogaichean	Slighe rianachd	Dosage àbhaisteach	Fo-bhuaidhean cumanta
Zoloft ( sertraline is)	SSRI	Beul	50 gu 200 mg gach latha	Nausea, a ’bhuineach, lughdaich miann
Paxil ( paroxetine )	SSRI	Beul	20 gu 50 mg gach latha	Drowsiness, nausea, ceann goirt
Prozac ( fluoxetine )	SSRI	Beul	20 gu 80 mg sa mhadainn	Insomnia, nausea, nervousness
Celexa ( citalopram )	SSRI	Beul	20 gu 40 mg gach latha sa mhadainn no san fheasgar	Nausea, insomnia, dizziness
Lexapro ( escitalopram )	SSRI	Beul	10 gu 20 mg gach latha sa mhadainn no san fheasgar	Insomnia, nausea, lùghdaich libido
Luvox ( fluvoxamine ) * Dh'aontaich FDA airson OCD	SSRI	Beul	50 gu 300 mg gach latha, air a thoirt ron leabaidh	Drowsiness, codal, insomnia
Cymbalta ( duloxetine )	SNRI	Beul	40 gu 60 mg gach latha	Nausea, beul tioram, codal
Pristiq ( desvenlafaxine )	SNRI	Beul	50 mg aon uair san latha aig timcheall air an aon àm gach latha	Nausea, dizziness, insomnia
Effexor XR (Capsule) ( venlafaxine XR )	SNRI	Beul	37.5 gu 225 mg gach latha	Nausea, somnolence, beul tioram

Faigh a ’chairt lasachaidh cungaidh SingleCare

An urrainn dha cungaidhean casg-inntinn adhbhrachadh?

Tha an t-Ollamh Shelton ag ràdh nach àbhaist dha SSRIan comharraidhean iomagain adhbhrachadh. Ach, ma tha euslainteach gu math iomagaineach is e deagh bheachd a th ’ann tòiseachadh air dòs gu math ìosal gus leigeil leis an euslainteach gabhail ris a’ chungaidh-leigheis gu slaodach.

Tha an Dr Plummer ag ràdh gum faodadh euslainteach a tha a ’tòiseachadh SSRI mothachadh àrdachadh tùsail ann an iomagain. Bheir e co-dhiù dà no ceithir seachdainean, uaireannan nas fhaide, dha SSRIs na h-ìrean serotonin a ruighinn a dh ’fheumar gus faochadh a thoirt don trom-inntinn no iomagain, tha i ag ràdh.

GAOLAIL: A ’dol air cungaidhean casg-inntinn: Iùl neach-tòiseachaidh air frith-bhuaidhean

Dè ma dh ’fhàsas m’ imcheist nas fheàrr, ach nach bi an trom-inntinn agam?

Aig amannan obraichidh SSRI gus iomagain a lughdachadh, ach cha bhith e èifeachdach do dh ’euslainteach le lùth ìosal no faireachdainn ìosal, arsa an Dr Shelton. Mura h-eil àrdachadh ann an dosachadh a ’chungaidh-leigheis sin ag obair, tha coltas ann gun tèid cungaidh-leigheis eile a thoirt a-steach gus dèiligeadh ris an lùth ìosal. Tha e coltach gu bheil SSRIn ag obair as fheàrr airson cruinneachaidhean de chomharran iomagain, ach tha cungaidhean casg-inntinn eile ann aig a bheil an ìomhaigh eile, tha an t-Ollamh Shelton a ’mìneachadh.

Wellbutrin (bupropion) tha e na antidepressant cumanta a bhios a ’dèiligeadh ri mood ìosal agus lùth ìseal, ach faodaidh e faireachdainnean iomagain àrdachadh. Is e seo aon de na h-adhbharan a bhios e gu tric a ’tighinn còmhla ri SSRI, arsa an Dr Shelton, mura h-eil trom-inntinn air a lughdachadh gu tur.

GAOLAIL: Làimhseachadh trom-inntinn agus cungaidhean-leigheis | Dè a th ’ann an Wellbutrin?

Mar as àbhaist, dèan cinnteach gum bruidhinn thu ri proifeasanta slàinte inntinn mu dè an cungaidh no am plana leigheis a tha ceart dhutsa. Ma tha thu a ’faighinn eòlas air smuaintean mu fhèin-mharbhadh, ma tha thu am beachd cron a dhèanamh ort fhèin, no ma tha thu airson bruidhinn ri cuideigin, cuir fios chun Loidhne-beatha nàiseanta airson casg fèin-mharbhadh aig 1-800-273-TALK (8255). Tha an loidhne teth seo ri fhaighinn an-asgaidh, 24/7 dha neach sam bith a tha a ’fulang àmhghar tòcail no smuaintean mu fhèin-mharbhadh.